专家观点

• 朱雯：北京协和医院“一院多区全网络”模式下信息平台探索与实践 2025-08-12

  近年来，国务院办公厅等多部门发文强调推进区域医疗联合体建设，这是深化公立医院综合改革、构建 “基层首诊、双向转诊、分级诊疗”就医格局的重要举措。当前，很多医疗机构采取一院多区的发展模式，它有助于优化医疗资源配置，提升整体医疗资源水平，促进学科融合，推动医院高质量发展。中国医学科学院北京协和医院（以下简称“北京协和医院”）即为其中的代表。“我院构建了‘一院多区全网络’的发展模式，实施‘1+N+X’发展战略。”北京协和医院信息处副…

• 秦涵书：高效协同的医院信息项目管理实践 2025-08-11

  医院信息部门在确保医疗服务高效运行、提升医疗质量与安全、优化资源配置及促进医疗创新方面扮演着重要角色。医院信息化建设涵盖医院管理学、系统论、信息论、计算机与网络技术、医学专业知识等多学科范畴，涉及专业领域广泛、复杂程度高，如何高效地组织实施医院信息化项目建设，保证其建设的效益、进度和质量，是各医院信息化建设中亟待解决的关键和难题。医院信息化建设面临的环境具有以下特征：规模大（多院区、跨地区协同与差异化发展）、业务复杂…

• 王建林：夯实医院互联互通基础，赋能人工智能发展 2025-08-05

  当前，国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评、电子病历应用水平评级、智慧服务、智慧管理评级是医院信息化建设的评价标准。“医院信息化的核心是做好新质生产力在医疗领域的引擎‘医疗新基建’的工作，具体内容就是人工智能与医疗大数据。”兰州大学第一医院信息中心主任王建林强调，只有把医疗新基建工作做好，才能实现医院高质量发展。互联互通测评促进医院信息化建设医院信息系统随着信息技术的更新，行业的进步，在不断迭代中发展。从文件服务模…

• 洪石陈：医院弱电机房网络安全管理风险案例分析 2025-08-04

  近期，某地派出所接到医院报警称，医院发现有人偷装虚拟拨号设备，已现场控制住一名嫌疑人。派出所迅速出警，经现场对已被控制的嫌疑人初步询问，了解到系4人团伙从境外软件上联系到上线电诈犯罪嫌疑人，上线以每人2000元报酬、报销食宿为条件，安排4人从外地过来，寻找医院等重点场所的弱电间安装虚拟拨号设备。该虚拟拨号设备能够将境外诈骗电话地址变更为国内地址，在医院等重点地区安装虚拟拨号设备能够覆盖更大的人群，为境外犯罪分子远程实施电诈…

• 庄培锋：基于医疗全场景信创应用目标的国产操作系统适配改造实践 2025-08-04

  2022年10月，厦门大学附属成功医院正式启动信创改造，2023年12月，医院将全部业务系统正式切换到“全栈国产平台”，并实现“全场景应用”，成为首个完成“核心系统数据库国产化替代”的三甲医院。在CHIMA 2025大会上，医院信息科系统组组长庄培锋在技术层面详细介绍了该院信创改造的完整实践过程。梳理医院软硬件情况及面临挑战庄培锋介绍："梳理医院软硬件基本情况是顺利进行信创改造的第一步。"1.基础硬件：医院大部分的CPU采用AMD的，部分采用Intel…

• 彭先清：无技术不防御，无管理不长效——论医疗信息安全的二元基石 2025-08-04

  我是CHIMA 2025第四届HIT全国青年工程师辩论赛第八场的反方一辩，辩题是：医疗信息安全的核心是技术还是管理？辩论赛落下帷幕已经两个多月，至今耳边还回荡着正方“技术派”同仁们慷慨激昂的陈词。他们说得都对，但回想起来这场辩论赛又总觉得少了点什么，就像患者吃了医生开的退烧药，表面问题好像解决了，疾病风险却依旧存在。二十余年的医疗信息化生涯让我悟透一个道理：电子病历普及率超过90%的今天，医疗数据泄露事件却像打地鼠游戏般此起彼伏，…

• 吴恒：互联网医疗的下半场 2025-07-29

  在政策推动下，我国互联网医疗发展快速普及，互联网医院已成为三级医院的标配，并正向二级医院延伸。然而当下，互联网医院发展步入瓶颈期：医院对其期许不断增加，但互联网医院的应用效果趋于饱和。理解这一困境，需置于中国互联网发展的大背景下去思考与评价。我国互联网发展历经两个阶段：第一阶段是消费互联网，聚焦个人用户的消费与娱乐，通过搜索、咨询、电商、社交等场景创造价值；第二阶段是产业互联网，随着人口红利见顶，互联网企业转向重塑垂…

• 赵霞：基于大语言模型的电子病历应用（续） 2025-07-28

  《基于大语言模型的电子病历应用》一文在CHIMA微信公众号发布后，得到同行们的关注，大家希望在大语言模型（LLM）功能和电子病历（EMR）应用基础上，再介绍一下基于LLM的EMR应用涉及的LLM技术。以下整理了相关内容，供各位参考，请各位指正。EMR文档预处理LLM用于EMR文档，首先需要对EMR文档内容（如临床记录、手术记录、出院总结、检查报告和共享文档等）进行预处理，转换为LLM能识别和处理的数据格式，这是基于LLM的EMR应用的首要环节。EMR病历文档格…

• 数智赋能卫生健康高质量发展，国家卫生健康委统计信息中心解读"4128"体系与未来蓝图 2025-07-23

  第十九届中国卫生信息技术/健康医疗大数据应用交流大会（2025 CHITEC）于2025年7月18-20日在郑州成功召开。国家卫生健康委统计信息中心主任、党委书记赵韡出席大会并作“数智赋能卫生健康高质量发展”的主报告，解读国家数智健康方针政策，分析当前工作形势问题，系统阐释全国数智健康体系“4128”建设思路及未来发展前景。国家卫生健康委统计信息中心主任、党委书记赵韡政策引领：数智健康成为国家战略重要方向赵韡指出，党中央、国务院高度重视数智健…

• 王坤：安全基座夯实科研数据处理平台建设 2025-07-23

  新疆维吾尔自治区人民医院经过近90年的发展历程，已成为新疆地区规模最大、综合实力最强的医疗机构之一。医院在科研、教学等领域取得了诸多成就，拥有1个国家级委省共建重点实验室，11个临床医学研究中心，2个自治区重点实验室，1个标准化生物样本库，以及2个重点住培专业基地，3家高校教学医院，2个国家级规培基地。在信息化建设领域，医院在2015年通过电子病历系统应用水平分级评价6级，成为西北地区首批通过6级的医疗机构；2019年又通过了国家医疗健…

• 华西二院：大语言模型在医院场景中的落地路径与应用实践 2025-07-22

  DeepSeek V3/R1发布后，在多项基准测试中表现优于GPT-4等主流模型，迅速赢得了业界的广泛赞誉，其开源模式也为大模型的私有化部署带来可行性。随后，国内多家医院开始在患者就医服务、智能导诊、辅助诊断及电子病历书写等场景尝试使用DeepSeek。当下，如何激发出大模型的能力并深度结合医疗业务系统，成为医疗信息化领域一个新的技术研究方向，四川大学华西第二医院（简称“华西二院”）也在这方面做出了一些探索与实践。大语言模型落地技术路径大语言…

• 吴坤：向左走，还是向右走——再论医信工程师“全才”与“专才” 2025-07-18

  近来，关于医信工程师应该是向“全才”还是向“专才”方向发展这一话题，引起了业界人士的广泛讨论，甚至还成为CHIMA 2025 HIT全国青年工程师辩论赛的辩题。比赛虽然结束了，但是同行们对于这个问题的思考和讨论，却一直没有停止过。为何这个问题的争论，会引起行业内如此关注？因为这个问题的本质，其实是关于医疗信息工作内涵和发展方向的讨论，这是每一个医信工程师都无法回避的话题。记得在准备辩论赛时，队员最初对于这个辩论题目的真实含义没有一…

• 李强：医疗数据要素资产化——从确权到交易的全链路实践 2025-07-18

  2014年11月28日开业的清华大学附属北京清华长庚医院（简称“北京清华长庚医院”），是由北京市和清华大学共建共管的一所大型综合性公立医院。医院是北京市医院管理中心下属公立医院，作为医改的试验田探索公立医院改革策略和路径。2022年12月19日，《中共中央 国务院关于构建数据基础制度更好发挥数据要素作用的意见》（以下简称“数据二十条”）对外发布，提出20条政策举措，北京清华长庚医院被列为北京市试点医院之一。“我们对‘数据二十条’进行重点…

• 李静涛：基于监督微调构建中医大语言模型的实践探索 2025-07-16

  随着大语言模型（LargeLanguageModels，LLMs）在自然语言处理领域的广泛应用，其在医疗行业中的潜力也日益显现。然而，当前主流大模型在特定领域如中医学中的表现仍存在专业性不足的问题。本文基于笔者在AI产品的实际开发经验，探讨了如何利用开源中医药数据集TCMChat-dataset-600k和Qwen2.5-32B-Instruct模型，通过监督微调（SupervisedFine-Tuning，SFT）方法构建一个面向中医领域的定制化大语言模型——SmartSage-ZYLLM-32B，并将其作为“智医灵枢”项…

• 黄昊：弱电井切勿成为医院安全管理的弱项短板 2025-07-15

  警示案例2023年6月，某市妇幼保健院遭遇了一场精心策划的电信诈骗危机。多位产妇陆续接到显示为医院真实号码的“新生儿补贴”诈骗电话，引发广泛投诉。经调查，犯罪团伙竟伪装成电信部门维修工，在医院3个弱电井内秘密安装VOIP设备，借助医院通信网络实施诈骗长达一个月之久。调查发现这并非个案，自2024年以来，全国多家医院相继卷入类似“电信诈骗案件”。犯罪团伙将VOIP或GOIP设备藏匿于医院弱电井这一隐蔽角落，利用医院正规电话网络将诈骗电话伪造…

• 四川省肿瘤医院：同步实现全栈信创改造与双活数据中心建设 2025-07-10

  四川省肿瘤医院（以下简称“肿瘤医院”）是中国西部规模最大、诊疗水平领先的三甲肿瘤专科医院，同时肩负着四川省卫生信息学会医学人工智能信创专业委员会首届主任委员单位的职责。医院始终致力于信息化建设升级，通过数字化手段持续优化患者就医体验。借着新院区建设的契机，肿瘤医院积极探索信创基础设施的高可用建设——通过自下而上的技术重构，肿瘤医院实现了从芯片、操作系统、数据库、中间件到应用系统的全栈国产化适配，并率先构建了覆盖双院区的…

• 曹凯：保障医疗数据安全——本地LLM驱动的自动化ETL实践 2025-07-09

  研究背景及思路在医疗数据处理领域，数据安全与隐私保护具有最高优先级。在此背景下，本文提出一种本地大模型驱动的自动化ETL方案，实现数据全流程零出域。本方案的使用场景是：在上万例非结构化数据为主的检查报告单中，针对医生关心的若干字段进行批量抽取并汇总，完成结构化预处理，并且为规避数据传输过程中的泄露风险，检查报告单始终要在内网数据源（例如：医院内网数据库服务器）。笔者的思路是借助大模型零样本学习（Zero-Shot Learning），只…

• 景慎旗：医院高质量发展背景下的医联体优质资源互通共享建设与实践 2025-07-08

  创办于1936年的江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）目前拥有广州路院区、龙江院区、雨花院区（在建），形成了“一院三区”的发展新格局。作为国家区域医疗中心输出单位，医院共建了重庆医院、宿迁医院。“我们坚持医联盟院战略，推进分级诊疗体系，加深区域医疗合作，加快医联体建设步伐。”江苏省人民医院临床医学研究院技术支撑平台主任、信息处副处长景慎旗介绍。数字化支撑医联体建设随着医疗信息化发展，为应对人口老龄…

• 郭扬帆：“HIT故事汇”开篇的话 2025-07-07

  在当前信息量像流水一样快的时代，真正沉下心来写一篇有内涵、有情感的文章，其实不是一件容易的事情。HIT是医疗和IT技术相结合的交叉学科，HIT从业人员又是一个小众群体，我们深知精神共鸣的可贵。自从在CHIMA微信公众号平台开设“HIS人生”专栏后，一线工程师的成长故事、系统建设者的心路历程，引发了广泛共鸣。但“人生”这个话题过于宏大，题材难免受限，现准备推出“HIT故事汇”专栏，希望通过更开放的叙事空间，让更多同仁开启真诚的行业对话。…

• 薛万国：大模型—我的思与惑 2025-07-03

  大模型（LLM）技术震撼全球，应用大模型的热潮也席卷医疗行业。我虽然已不在医院信息化的一线，但IT工程师的本性难改，面对这样的突破性技术，自然兴趣有加。孔子说，“学而不思则罔”。遵循这一教诲，在学习大模型技术、追踪大模型应用的同时，我也在反复琢磨大模型与既往技术的不同，思考它擅长的应用场景，期望能看透大模型给医院信息化带来的影响。经过一段时间的“学而思”，我发现也许是技术改变过大，也许是应用时间尚短，总感觉有些问题明白了…