王建林：夯实医院互联互通基础，赋能人工智能发展

　　当前，国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评、电子病历应用水平评级、智慧服务、智慧管理评级是医院信息化建设的评价标准。“医院信息化的核心是做好新质生产力在医疗领域的引擎‘医疗新基建’的工作，具体内容就是人工智能与医疗大数据。”兰州大学第一医院信息中心主任王建林强调，只有把医疗新基建工作做好，才能实现医院高质量发展。

互联互通测评促进医院信息化建设

医院信息系统随着信息技术的更新，行业的进步，在不断迭代中发展。从文件服务模式、C/S、B/S、三层架构再到微服务模式，迭代的周期越来越短、层次越来越深。2025年以DeepSeek为代表的大模型在全行业的推出，掀起了人工智能在医疗业务中的应用浪潮，为医院信息化系统架构提出了新的挑战。

互联互通测评工作源于我国深化医改和健康中国战略的需求。自2015年国家卫生健康委正式发布测评方案并启动试点以来，累计数千家医疗机构（含医院、基层卫生机构）参加各级测评，从以下方面推动了医院信息化建设发展：统一了数据元、数据集、接口技术等标准，推动电子病历、健康档案等核心系统的标准化改造；跨机构调阅、检验检查结果互认等场景的应用效率显著提高；患者就医流程简化，重复检查减少，实现“一卡通用”、“一站式服务”。

兰州大学第一医院在开展信息化建设过程中，同步推进了互联互通标准化工作。医院于2016年左右上线了Ensemble集成平台，实现了院内各信息系统集成管理。到2018年，医院对集成平台进行了相应升级，建立了医院信息平台，包括主数据管理、共享文档库、临床数据中心等。2023年，医院构建了端到端运营服务闭环流程，业务展现三维、立体化的信息驾驶舱模式，建设多用户对象+业务展现+多样化呈现的医院中枢管理平台。未来，随着人工智能的发展和应用，AI数智平台和医院中枢管理平台双平台的建设将成为未来医院信息化建设的方向。

Deepseek可与医院HIS进行结合，AI技术有助于推动业务流程的智能化、数据价值的深度挖掘和医疗效率的全面提升。这对医院的互联互通建设提出了新要求。

人工智能给医院信息化带来新冲击

人工智能在医疗服务管理、基层公卫服务、健康产业发展以及医学教学科研等方面获得越来越广泛的应用，具体体现为医学影像智能辅助诊断、医学影像数据智能辅助质控、临床专病智能辅助决策、基层全科医生智能辅助决策、手术智能辅助规划、智能就医咨询、智能病历辅助生成等。

大模型将在医院中将发挥巨大的价值，它可以更好地整合筛、诊、治、管各环节多模态数据，实现基于大模型的全病程管理系统，对临床诊疗产生变革性的意义。

国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度测评，以及电子病历应用水平评价为医疗信息化指明了方向和目标。信息技术的发展，为医疗信息化的迭代提供了动力，人工智能等新兴技术在医疗场景中的应用，更体现出做好互联互通标准化建设的必要性。医院需采取措施，应对人工智能对信息化建设带来的结构性改变。

夯实互联互通基础，赋能人工智能发展

各医院在进行医院信息化建设的过程中，核心还是解决互联互通的问题。安全稳定的基础架构、高可靠的核心平台、可信任的安全保护、功能完备的应用系统，是医院信息化建设追求的目标。在制定医院信息化系统迭代建设方案时，应用云计算、数字孪生、物联网、区块链、大数据，特别是人工智能技术，将临床、科研和管理有机结合起来，做好整体规划，适应新技术带来的底层逻辑变革。

在规划互联互通整体方案时，共有三条主线：以智慧信息中枢平台为核心的医疗大数据建设、以数字化医疗信息平台为核心的智慧诊疗建设和以医疗流程为核心的智慧服务、智慧管理建设。

兰州大学第一医院在开展互联互通实践时，采用中枢平台构建互联互通底座，降低了接入冗余，清理了系统结构，实现了数据标准化和管理可视化，有效降低了接口成本。医院开展了医疗大数据平台建设，将医院全量数据都汇聚起来，形成全院的医疗数据湖，并基于数据湖结合临床业务开展专病数据库建设及人工智能应用研发。

在之前的信息化建设中，是沿着“事物->数据->信息->知识->AI”这样的思路逐步开展工作，费时费力，甚至有些工作半途而废。随着大模型的不断成熟与进步，开展人工智能的方式发生了变化，利用已有的数据，采用深度学习和机器学习算法，推理，或者训练模型，提高了解决问题的效率。同时，在开展人工智能的研究中，因为会出现幻觉，重新思考底层数据的质量问题，要做好数据治理，要有医务工作者的经验积累，最主要还是各种“有用”数据的采集汇聚，倒逼做好互联互通的基础工作。目前，医院正在各个方面探索人工智能的应用，未来，依据医院发展战略，搭建算力中台，为人工智能在医院的落地提供支撑，推动科技与创新，打造了国内领先的医院AI生态系统。

“医院信息化建设，是一个信息生态系统的建设，得有生态顶层设计和管理，各分支项目要充分理解项目最终目标，通力协作，同时要尽可能考虑信创产品，全面落实医院互联互通建设的要求。”王建林总结道。