专家观点

• 马丽明：推动新一代医院信息系统建设，支撑医院未来发展 2020-09-15

  中国医院信息系统历经30多年的发展，有效提升了医院的管理效率和水平，助力医院为患者提供高效的医疗服务。同时，为适应医院提质增效的发展需求，HIS也要不断创新和升级，这是一个永恒的话题。日前，佛山市妇幼保健院信息中心主任马丽明做客CHIMA大讲堂第十六期，针对“新一代信息系统如何才能支撑起医院的未来？”这一热门话题进行了详细阐述。马丽明主任和朱卫国处长进行精彩对话以下内容根据马丽明主任演讲内容整理。传统HIS系统应用存在诸多挑战首…

• 李楠：信息科选修课（2）：营销 2020-09-14

  前言《穷查理》里提到一个观点，如果你想让一个人变穷，只需要三个方法，其一便是：尽可能只从自己的专业知识和经历去积累知识，千万不要从其他人那里学习和分享。《乌合之众》一书中对群体有经典的描述：群体中的个体表现出来的特点之一是，个人的思想与情感因暗示的力量和相互传染的作用而转向一个共同的方向。借用此理，当你置身于信息科这个群体时，你会不由自主的维护群体的利益，你眼里只有两种人：懂二进制的和不懂二进制的。这句话提醒了我，人…

• 梁刚：基于云原生技术建设“武汉健康云”云平台架构 2020-09-10

  “武汉市健康云”打通了全市市、区43家公立医院和204家基层医疗机构以及部分部、省属医院，是武汉市智慧医疗建设的一次提档升级。国家卫生健康委基层司将该项目定位为全国基层健康信息惠民应用试点示范项目。在日前召开的CHIMA 2020大会上，武汉市卫生计生信息中心党委书记、主任梁刚对该项目进行了详细介绍。以下内容根据梁刚主任发言整理。2017年，武汉市政府提出了“三个一”工程，这对全市医疗卫生信息化建设提出了更高要求，主要体现为“三通”：…

• 乔鹏：漫谈应用集成的现在与未来（下） 2022-11-28

  3什么是集成平台?集成平台的基础功能就是在不打破现有应用的边界(不改造、少改造应用)的前提下，提供跨应用的业务流程整合和闭环。它当然要解决点对点集成的问题，因此适配各种接口方式、管理同步/异步通讯、数据格式转换、术语注册与转换、处理通讯故障等，都是需要的能力。集成平台，作为一个技术平台，为应用集成工程师提供生产力工具。下面就展开说说集成平台需要什么功能。图 典型的集成平台功能架构集成平台要解决以下基础能力：● 互联互通(打通…

• 漫谈应用集成的现在与未来（上） 2022-11-25

  关注FHIR的大侠们估计都注意到了，FHIR更新了它支持的互操作范式，除了消息、文档、服务、API这4种，增加了2个：资源仓库、订阅。前面4个好理解，为什么资源仓库和订阅会成为FHIR的新的互操作范式?互操作与应用集成是什么关系?这里借FHIR的新互操作范式，聊聊应用集成，看看集成平台是什么?有什么样的集成方案?以及怎么评价不同的方案。 1 什么是应用集成?集成的概念应用广泛，往往被滥用和误用。例如数据集成，传统意义上是指通过ETL(数据抽取、转换和…

• 用好医保结算机制，实现激励约束 2022-06-15

  《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出，建立管用高效的医保支付机制，增强医保对医药服务领域的激励约束作用;探索对紧密型医疗联合体实行总额付费，结余留用、合理超支分担。这一医保资金结算机制，可激发医疗机构优化资源配置、强化成本管控的积极性。结余和超支，要有清晰内涵在不同情形下，医保资金结余和超支的具体内涵有所不同。一般情况下，医疗机构实际垫付金额低于医保结算金额的，二者差额为结余;当实际垫付金额超出医保结…

• 杨燕绥：县域医共体须紧密，医保付费要建机制 2022-06-10

  紧密型医共体是区域医疗责任体制和效率机制的集合，像老百姓居家过日子(不是大医院给小医院帮忙)，每一分钱都要用到最需要的地方。2019年，国家卫生健康委在全国启动紧密型县域医共体建设试点，确定山西、浙江2省，以及其他省份567个县(市、区，下同)共754个县为试点县;2021年，又增加新疆维吾尔自治区为试点省份。紧密型县域医共体以居民健康为中心，是指以县级医院为龙头，整合县、乡、村医疗卫生资源，实施法人治理、资源共享、责任共担的集团化运营…

• 人民时评：充分激发数字医疗的优势 2022-04-06

  打开手机，就能在线问诊;拍完CT影像，可自动诊断、出结果……近年来，随着5G通信、人工智能、大数据、云计算等数字技术在医疗领域的应用，远程会诊、互联网医院、智慧医疗等新的医疗业态不断涌现、蓬勃发展。目前，全国已有2200多家三级医院初步实现院内信息互通共享，7700多家公立医院提供互联网医疗服务，在线医疗用户规模近3亿。数字医疗的快速发展，让越来越多的患者感受到了就医的便利。作为一种把计算机技术、信息技术应用于整个医疗过程的新型医疗…

• 卢清君：从远程医疗实践看“互认” 2022-03-23

  检查检验结果互认是医院管理领域持续高热度讨论的话题。近年来出台的很多政策都提出鼓励检查检验结果互认，而此次出台的《医疗机构检查检验结果互认管理办法》，详尽规定了医疗检查检验结果互认的范围、方法、可互认或不可互认的细则，监管尺度灵活，具有很强的操作性，不但涉及医院之间的协同关系、医保关系，也触及医疗机构精细化运行的深层机制。体现科学务实原则过去，患者的检查检验结果既是诊断依据，也可能成为日后发生医疗纠纷时的法律证据。这…

• 专家：医保报销进入互联网医院，促进谈判药品落地 2021-12-29

  今年医保谈判中，74种新药进医保，其中肿瘤用药18种。中国医院协会医保专业委员会副主任委员、江西省医院协会医保专业委员会主任委员金国强表示，医保谈判中肿瘤创新药是谈判过程中的一项重头戏，在破解谈判药品进院难方面，可通过互联网医院进一步实现谈判药品落地。医保谈判可提升医保用药管理水平金国强认为，肿瘤创新药经医保谈判后纳入医保目录极具经济性优势，一方面能使医保承担得起谈判后的价格;另一方面，也使医院在临床上更有自主权。今年是…

• “数”说广东“互联网+医疗健康”便民惠民服务成效 2021-12-29

  党史学习教育开展以来，广东省卫生健康委持续推进“互联网+医疗健康”发展，信息便民惠民不断向深度广度扩展，广东居民看病就医获得感、幸福感持续提升。全省居民电子健康码使用次数超过3.6亿次广东省遵循国家标准，建设了全省通用的广东居民电子健康码，有效解决群众看病一院一卡、卡卡不通的问题。全省有5400多万人使用过电子健康码，使用次数达到3.6亿次。截至2021年11月底，电子健康码已覆盖全省三级公立医院、90%以上的二级公立医院，实现智能预约…

• 建立医疗行业共享数据平台（议政建言） 2021-09-24

  “十四五”规划纲要提出，聚焦教育、医疗、养老、抚幼、就业、文体、助残等重点领域，推动数字化服务普惠应用，持续提升群众获得感。加快医疗数字化建设被提升到一个新的战略高度。医疗大数据应用主要指将各层次与医疗有关的信息和数据，利用互联网及大数据技术进行共享、挖掘和分析，为科学研究我国医疗健康现状、提升医疗技术质量、推动医疗科技创新、更好服务群众健康需求等提供有价值的依据，使医疗行业监管更加科学、运行更加高效、科技创新更加精…

• 经验分享：为何要为医疗信息集成平台选择集群架构？ 2021-09-14

  本文通过解读医院常见问题背后的本质，指出医疗信息集成平台"基建"(底层技术架构)的重要性，以及集群架构的五大优势，并就平台架构选型提供了宝贵建议。在一个普通的早高峰时段，一个急促的电话打破了医院信息中心的平静：“自助机卡住了，很多患者在抱怨，怎么办?”接到电话后，负责HIS、集成平台、自助机等项目的技术人员马上开始排查问题。“自助机响应超时，偶有链接断开。”“HIS接口响应较慢，但未看到有错误。”“集成平台信息处理速度慢，导致…

• 黄瑜：将GraphQL技术引入医疗行业，将会碰撞出何种火花？ 2021-06-22

  近些年，各家医院均采用多种措施推进医疗数据的开发和利用，希望从数据服务的层面提升医院运营效能、改进医疗质量、提升患者服务。不过，由于医疗数据是在HIS、LIS、PACS、EMR等医院信息系统中产生的，这些异构系统越建越多，存在数据标准不统一的现象，这就导致了医院的数据共享能力差、数据利用成本高、数据使用效率低，甚至数据无法使用的问题。要解决这些问题，必须进行全面的数据治理。刘慈欣在《三体》里描述人类地球的未来城市是树状的。在小说…

• 分级诊疗制度的实施对三级医院病案质量管理影响与对策 2021-05-27

  2015年9月，国务院办公厅印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》指出，分级诊疗制度建设是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措，是深化医改、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容。分级诊疗制度实施后，三级综合性医院将成为疑难、危重和复杂慢性病的诊疗中心以及教学、培训和科研基地，住院患者中疑难、危重及复杂手术患者的比例将大大增加。上海交通大学医学院附属第九人民医院（以下简称“九院”）通过“1＋1＋1”医疗机…

• 钟南山：5G智慧医疗将进一步提高患者生活质量 2020-12-01

  在日前召开的2020世界5G大会大会上，中国工程院院士钟南山发表了视频演讲。“在今年全球抗疫防疫以及复工复产过程中，5G智慧医疗技术发挥了重要作用。”钟南山表示，5G+智慧医疗广泛应用在社区管理、疫情防控、远程医疗等多个场景。钟南山介绍，在商场、车站等人群密集场所，5G+热成像技术实现大量人群快速准确体温监测，筑起疫情第一道防线；在医疗治疗中，5G技术推动快速远程筛查、诊断和治疗，充分运用了优质专家资源，接收现场影像，提供救治指导；…

• 何彩升：推动医信深度融合，创新满意体验 2020-09-24

  现代化医院的建设与发展，越来越依赖信息技术提供的支撑。推动临床医护和信息人员更好地交流，才能建设满意的信息系统。在CHIMA 2020大会上，中山大学附属肿瘤医院（以下简称“中大肿瘤医院”）信息科主任何彩升的演讲主题聚焦临床与信息的深度融合，分享了信息化建设应该如何提升用户的满意度。以下内容根据何彩升主任发言整理。中大肿瘤医院是一所肿瘤专科医院，成立于1964年，现开放床位1488张，2019年的门诊量是118万人次。作为国家卫生健康委委属…

• 计虹：充分利用云资源，支持医院快速发展 2020-09-22

  作为国家卫生健康委员会委属管医院，北京大学第三医院（以下简称“北医三院”）是国家级医疗中心，拥有国内水平最强的脊柱外科、亚洲大规模的生殖医学中心，运动医学研究所是中国最早成立、国内唯一的中国奥委会指定运动员伤病防治中心。2019年医院门急诊人次为450万人，日均门诊人次为1.6万人，患者的平均住院日为4.96天。目前，医院的开放床位为2053张。在全国三级公立医院绩效考核中，医院位列第4名。近年来，北医三院开展了集团化建设，以三院本部…

• 赵敏：浅谈多模态医学数据融合分析 2020-09-21

  随着医疗信息化的快速发展以及医疗设备的更新迭代，海量且类型多样的医学数据应运而生。根据目前医学数据所展示的具体信息和形式，我们可以将其大致分为三大类：1.临床文本数据。主要包括血红蛋白、尿常规等结构化的检验数据，以及医生记录的患者主诉、病理文本等非结构化的文本数据；2.影像、波形数据。包括超声图像、CT图像、核磁共振图像等影像数据和心电图、脑电图等信号数据；3.生物组学数据。按照不同的分子层面又可以分为基因组、转录组、蛋白组…

• 柳明：聊聊专业技术以外的那些管理杂项 2020-09-17

  专业上的技术文章写了不少，尝试着换个思路聊点儿别的。从今年初开始，根据分工的调整，我开始带领两位同事负责信息化建设与管理处的规划综合类事务，也就是处办的角色。于我而言，原先偏重技术与业务，现在更多的面向处室管理工作。这既是全新的挑战，又是很好的锻炼，为我打开了全新的视角。经过半年多的磨合，我基本上理清了头绪、摸清了门道，现在与大家分享一点心得体会。01指导思想规划综合科的指导思想其实很简单：第一，在处长的支持下开展工作…