首 页周国鹏：提供以患者为中心的线上线下一体化门诊服务
创建于1915年2月15日的北京大学第一医院(简称“北大医院”)是一所融医疗、教学、科研、预防、公共卫生为一体的大型综合性三级甲等医院。医院设有36个临床科室、11个医技科室、1个研究科室、4个研究所，拥有国家临床医学研究中心1个，国家卫生健康委临床重点专科项目19个。医院日均门诊量1万人次左右，年收治病人近10万人，手术近4万余例。“我们作为一家大型三甲医院，信息化面临以下困境：当前实际门诊量比十年前门诊楼设计门诊量增加了很多;自助设备永远不足;外地病人/本地病人资源冲突;初诊病人/复诊病人资源冲突;人满为患;患者随访困难，投入巨大，而且患者的相关资料很容易丢失;投诉增加。”北大医院信息中心主任周国鹏表示。
构建线上线下一体化就诊体系
周国鹏指出，医院信息中心基于门诊就诊环境拥堵的现状，分析了患者、医生、医院三方的需求：首先是患者的要求，对于患者来说，他们的需求非常简单，就是挂号看病，希望能找对大夫，顺利地得到治疗，出院后有人管，复诊有途径;其次是医生的诉求。医生希望能够扩大影响力，产出科研成果，不流失病人，有效利用碎片时间;最后是医院的需求。医院的目标主要是节约开支，提高效率，减少纠纷差错，降低药占比，增加CMI值(医院的出院病人病例组合指数)。“通过对三者需求进行分析，我们根据患者、医生、医院不同的需求进行分层管理。我们发现从患者和医生的角度来说，只有就诊活动线下效果较好，其他环节基本都可以在线上完成，我们在互联网医院开通了挂号、缴费、线上问诊咨询、在线申请检验检查单、复诊等，想为患者提供全方位一体化的线上医疗服务。”周国鹏介绍。
北大医院线上门诊服务和线上住院服务为患者提供互联网咨询、检查预约、报告查询、自助缴费、线上复诊、住院服务等多种个性化服务，打造诊前、诊中、诊后的线上线下一体化服务，方便患者就医。
周国鹏强调，北大医院开通了微信公众号、支付宝小程序、抖音小程序线上医疗服务入口，向患者提供全终端医疗服务。北大医院 “ 抖音 ” 账号开通后，医院专家不定期进行医疗科普宣传，为广大人民群众的健康提供更多服务。“抖音”挂号缴费拥有更加简洁的界面，当日挂号、预约挂号一键进入，让患者的预约更方便、时间安排更细致。
北大医院开通了互联网诊疗在线复诊，患者持医院就诊卡，在医院门诊相应科室就诊过即可在线复诊，足不出户即可与医院专家在线交流，有效减少了患者到现场进行就诊的频次(≤6岁患者除外，危急重症患者除外)。患者通过姓名以及“个人中心”绑定的手机号双向验证，可在线查看体检报告。
如果患者想获取电子发票，有以下途径：微信关注“北京大学第一医院服务号”，选择就医栏目，点击更多服务，查看电子票夹，可获取电子票;支付宝关注“北京大学第一医院”，选择电子票夹，首先进行“自助取票”操作，再到“我的票夹”，“查看电子票”获取。如果患者想获取纸质发票，到院后持就诊时使用的电子就诊码，到人工收费窗口打印纸质收费票据。
周国鹏指出，目前北大医院的住院服务已实现患者出、入院自助办理，当医生给患者开出入院通知单后，患者就可以通过手机自助办理入院、出院、押金缴纳等操作，无需再去出入院办理窗口排队。
为方便住院患者家属在线申请探视，北大医院开通了住院探视服务。患者家属用微信扫描医院电子探视牌上的二维码，点击申请探视证，填写患者信息、探视人信息和探视日期后点击提交，申请探视证成功，家属探视患者时出示二维码即可。
探寻破局之路
周国鹏认为，当前互联网+医疗面临一些困惑，主要体现在以下三个方面：从患者角度，主要是互联网门诊设置与病人期望值有差距、医保结算不畅、药品配送不方便等;从医生角度，主要是门诊时间不灵活、对高级大夫吸引力小、与线下流程脱节、操作不便等;从医院角度，主要是担心患者流失，以及面临着质控、绩效分配以及药品零差价等难题。
对于未来互联网医疗的探索，周国鹏提出了自己的见解：“在符合国家政策条件下逐步发展分级诊疗、医疗资源共享等领域，建设更加信息化、智能化的医疗服务;加快稀缺优质医疗资源(如医学专家、护理资源、医疗器械、治疗环境、护理人员、药品等)的进一步融合，满足精细化运营需求;运用信息技术有机整合AI人工智能、数据分析、运营管理、病人管理，与跨学科、跨领域的团队相互不断磨合，逐渐摸索出新的医疗服务过程。”
(本文根据周国鹏主任在CHIMA 2023大会上的发言整理)
相关链接：
上一篇： 柳明：从经济学视角聊一聊医院信息化需求
