我对医院信息科工作的一点思考

年初在黄昊主任公众号发文一篇，提到几本对自己帮助很大的医疗类书籍。

我在文中提到一个观点：信息化已经成为当下医院发展的承重墙。

文章写完后，上面这句话萦绕心头，五味杂陈:从字面上讲，医院信息化不可或缺，才称其为承重墙。而潜台词则是：医院信息科时常处于被忽视的尴尬位置。毕竟，大家都挺忙的，没有人会留意一面墙的存在，更不会在意它的感受；

中国有句古话：活人总不能让尿憋死。医院信息科该如何做，才能既承重又出彩？

在文章中留下的疑问，在不久之后的另一个场景中，找到了重要线索。

在某个学术会议上，大屏幕下方的同声传译字幕，引起了我的关注：

这是我第一次在会议现场看到由机器来担任同声传译。当时忙着听课，并没有投入太多精力去深入研究这款产品。只是觉得很新鲜，翻译质量能看，翻译速度能跟得上演讲者的节奏，够用了。

会后，意外发现，在行业微信群里，很多参会同行都在讨论这款同声传译产品。大家纷纷询问，这是哪家的产品？实际效果如何？

在这样一个重要的场合，这款产品和它背后的公司，既没有成为孤独的背景墙，也没有刻意的喧宾夺主，而是凭借自身实力和恰到好处的设计，在聚光灯下，在潜在客户身边，秀了一把肌肉，加深了自己在客户心里的印象（本身这家公司在医疗行业也有布局），不愧是一次经典的科技产品宣传案例。

这个例子给了我很好的启发。回到开篇提到的问题，长期以来，外界给医院信息科打上过很多不公正的标签，其中有两个是我最不愿意听到的：一是物业，二是中介。

存在即合理，先讨论一下标签背后的“合理性”：

何为物业？物业和业主之间，绝大多数时间是各忙各的，业主只有在发生问题时，才会想起物业。业主永远在抱怨，物业也觉得自己是“受气包”；

何为中介？中介没有原创力，只能靠牵线搭桥维系生计。牵线成功后，眼睁睁的看着双方远去的背影，自我安慰一句：没有功劳也有苦劳，没有苦劳还有酬劳。

在这些刺眼的标签背后，确实映射了部分医院信息科尴尬的现状，但是要合理看待这个问题。我在《医院信息科如何避免落后就要挨骗》一文中总结过：“人少、活杂、易背锅”是整个运维行业的现状，并不是医院信息科特有的。

医院的运维难度在于“三多”：终端多、用户多、业务并发多。终端、用户、业务同时处于高峰期时，一点点星星之火就可以燎原。在有限的时间和精力面前，运维不可能什么都精通，只有凭着什么都懂一点，快速解决问题，才是生存之道。

2.1 出彩，答案是肯定的

同样是做技术，医院信息科能不能像开头提到的那款产品和科技公司那样出彩？

答案是肯定的。圈子里有很好的案例：

云南省红河州滇南中心医院信息中心黄瑜主任，带领信息科团队，自主开发了医院的数据中心，既得到医院的肯定，也引爆了整个医信圈。

我想，这样的信息科团队，在今后的工作中，一定能获得医院更好的资源支持，产出更好的原创产品。而当一个团队能贡献更大的、别人无法替代的价值时，一些平时琐碎的、价值不大的重复性和规律性的工作，比如运维，就会以外包等方式离你远去。

当然，远离事务性工作的前提是，你能提供更有价值的服务，这个顺序是不可逆的，否则就不是故事，而是事故。

以前我听过某医院信息科负责人抱怨，他想把繁重的运维工作外包给公司，让自己团队去做点他觉得更有意义的事。结果跟分管领导一沟通，领导反问一句，除了运维你们还能做什么？后来，这件事成为了医院管理的反面典型，大会小会被拿出来当案例讲：有些科室，本职工作都搞不好，还整天想着外包，外包了你们干嘛？

2.2 出彩，道路是崎岖的

出彩，道路是崎岖的。因为信息科毕竟是配角，甚至是群演。这一点我早在几年前的文章《信息科那些事儿》连载中就提到过：相比临床科室，留给信息科出彩的机会本来就不多，别人可以等机会来敲门，医院信息科真的要主动出击找线索，想到了就一定要早着手，看到了就一定要全力以赴去争取。

像一年一度的CHIMA 2019的会议论文征稿、蜜蜂会的青年工程师闪秀等等，都是行业里非常好的出彩的机会。参与就会有成长，成长的积累会带来质变。

再比如，年初我写过一篇文章《医院信息化建设论证会记事》。其中提到，专科信息化可能会是下一个医院信息化热点。文章写完后，一位医院信息科工程师联系到我，就此话题进行了一番深入探讨，就当这是第一个线索吧。

之后不久，他在自己医院公众号上，看到几个科室正在筹备迎接国家卫生健康委的评审，仔细一打听，原来是这几个科室准备联合申报国家高级卒中中心，这是第二个线索。

随后，他在有关部门官网上，找到了国家高级卒中中心建设的标准、指南等重要资料（这是第三个线索）。

将这三个线索进行整合后，他做了一份卒中中心信息化建设方案，拿给申报科室的主任，双方一拍即可，决定先写论文投稿，有理论基础之后再联合申报课题，随后展开深入研究。

这位医院信息科工程师，寻找线索和机会的思维模式，非常值得借鉴学习。

故事是别人的，照搬不来，道路是自己的，自己开拓。出彩的道路千万条，但大都属于那些具有独立的思想的人；具有空杯心态愿意学习新事物的人；以及不甘庸庸碌碌做、为了追求个人理想而不懈努力的人。

最后，我想用一段苹果公司的名言串烧，和一张《喜剧之王》的剧照，与大家共勉，也向每一位不甘平凡的医院信息科工程师表示敬意。

Life is short,stay hungry,think different,play more.

参考文献：

1.信息科那些事儿 https://www.hit180.com/10198.html

2.医院信息科如何避免落后就要挨打 https://www.hit180.com/34573.html

3.楠哥手记:信息化建设论证会纪实 https://mp.weixin.qq.com/s/bK8b439bMRQiqVoxwEZUHA

作者简介：

李楠，男，33岁。CHIMA青年委员。先后毕业于第一军医大学生物医学工程系和兰州大学信息科学与计算机学院。从业至今，历经基层医院信息科、卫生行政机关等岗位，先后从事卫生统计、HIS系统开发和运维等工作，现就职于联勤保障部队第九四〇医院（原兰州军区兰州总医院）卫勤部，从事信息化和医疗管理工作。