医疗大模型从小事做起（四）：DeepSeek在医院适用场景分析

　　上周撰写的《面对DeepSeek大潮，CIO如何争得话语权》一文，收到一些朋友和同行的反馈，希望拓展DeepSeek（以下简称Ds）在医疗场景的应用前景。前期在“医疗大模型从小事做起”这个系列中已经谈过相关问题，但当时苦于缺少Ds这样一个高性价比、低门槛的工具，所以想法和实践没法连起来。现在有了Ds，很多想法可以在之前讨论的基础上重新捋一捋，尝试落地。

　　Ds的本地部署和落地需要向各级申请资源，有投入就要有产出，如何从诸多想法中筛出容易落地和出成果的项目，为后续追加投资和续写故事提供充足的依据？举两个例子供大家参考。

公文相关业务

　　前期以《医疗大模型从小事做起：协同办公》为题，讨论过公文处理。但当时写得比较大，如今看到Ds可以快速部署落地，这件事也可以聚焦为公文处理。

　　公文处理有两个最直接特点：一是严谨，二是实用。严谨不仅仅是格式和结构上的规范，更要求整体内涵不能出现偏差，不能出错遗漏甚至引发舆情。实用性强调解决具体问题。我在各类型医院工作期间，亲眼目睹因公文质量层次不齐，引发的各级领导不满甚至出现事故，不在少数。小到一份学术年会上的领导致辞稿上的错别字，大到一份下发全院的年度大项工作规划中的前后逻辑矛盾等等，都给部门形象和权威性带来不小影响。

　　说实话，公文工作做久了，只要是个有心人，他（她）心里考虑最多的一定不是出彩，而是不出错。但有心不一定有能力，借助Ds强大的中文逻辑推理和长文本处理能力，向医院各行政部门提供文字校验核对、润色、方案建议等常态化文字类服务，可在短期内把相关部门（尤其是分院区）的公文整体水平拉齐到及格线以上，减少出错情、漏情和舆情的几率。特别是Ds的逻辑推理过程，不仅授人以鱼，而且授人以渔，理论上可以起到“传、帮、带”的作用。

　　Ds+公文部署和落地的产品优势：（1）效果看得见、易扩散。如果产品力够好，Ds带来的文案效果会在公文流转的过程中自行传播发酵，尤其是让院领导、科室主任这些关键用户看到，逐渐获得高权重用户的认可，也为Ds下一步探索积累正反馈。（2）优质语料可获得性好。本地部署需要语料训练或微调模型来确保公文质量和合规性。这方面公开的优质语料多，可获得性好。比如国家、地方性的行政法规、工作报告、党政机关公文处理工作条例等规范。院内也有，之前在几篇文章都有提过，不再赘述。

医院内部审计工作

　　之所以把医院内审单独拎出来讲，基于两点考虑：

　　内审工作的重要性。医院内部审计工作是各级近年来提得比较多的一个话题，主要包括财务审计、内控审计、绩效审计、政策落地审计、专项审计等等，政策方面有《进一步加强卫生健康行业内部审计工作的若干意见》等，有兴趣的自行查询研究。

　　IT视角的内审工作。我读博前，有幸在医院内审工作岗位锻炼过近一年，站在IT产品建模的角度，我理解的医院内审工作是，依赖于复杂规则的多类型文档、多维度交叉比对和验证工作。

　　复杂规则：来源于多层级、跨专业的监管要求。需处理法规政策、医院章程、科室操作规范等复杂嵌套约束条件，且一直在更新中。

　　多类型文档：涉及病历文书、采购合同、绩效考核记录等非结构化长文本，需NLP技术实现多模态语义对齐（例如医嘱记录与收费明细的跨模态关联验证）。

　　多维度交叉比对和验证：上下文和跨文本的语义理解及关联性分析、时序逻辑检验、风险识别等等。

　　关于Ds+审计，两篇专业文章可供参考：一是南京审计大学近期出了一篇面向审计行业DeepSeek大模型操作指南，二是某行业自媒体发布的DeepSeek在审计工作中的实战指南：从理论到落地的场景解析可供参考。现阶段，基于信息科有限的人力物力以及难易程度，可以从几件小事入手：

　　一是政策解读和合同文书审核工作。内审人少事多文档厚，对有限的人力是非常大的考验。另外，文档虽长，但审计更多地关注关键要素和条款，如时间、金额、责任人等。对于文档关键信息的提取处理正是Ds擅长的。

　　二是从政策到规则的智能转化工作。审计的依据是政策，政策一直在更新迭代，全靠人脑是记不住的。基于Ds可以把政策、审计条款、各级打补丁的要求等，统统转化为数字规则库并持续更新，逐渐实现一些基础校验工作。

　　以上选了两个案例，基于几个考虑：首先是信息科有限的人力物力和定位考虑，合理控制实施难度；其次是选择人少事多且权重高的用户群体，充分发挥Ds在中文语言处理领域的优势，快速起效，为后续的探索积累资源和口碑。

　　个人意见，不到之处还请批评指正。

　　作者简介

　　李楠，CHIMA委员，医院信息化工作者，医学统计学博士在读。作者观点仅代表个人，纯属技术交流，与供职单位无关。