首 页医院信息化建设理想三旬（三）：一位卓有成效管理者的三大能力
当我们聊起信息化建设标杆医院时，总能想起那些熟悉的面孔。是的，这些医院信息部门都有一位卓有成效的管理者，带领自己的团队交上了一份份各有特色的答卷。适合自身的规划、迭代演进的制度，最终都要靠管理者去完成。对此毛泽东同志有过经典的论断：“当正确的政策方针制定之后，干部就是决定的因素。”此篇结合自己粗浅的经验和对优秀医院信息主管的近距离观察，谈一谈优秀信息主管的三大能力。
一
技术能力
技术能力是指在特定领域内所掌握的技术和操作能力，就是从事某种专业活动所需要的知识和技能。医院信息主管的技术能力有以下四种。
1.战略与管理
理解医院的战略，并使IT战略与之匹配，进而运用新技术助力实现医院的战略。
IT战略：制定务实有效的IT战略规划，包括IT愿景、主要目标、实施路径及治理模式等。
IT管理：IT项目管理、服务管理、信息安全管理和IT治理等。
2.业务与流程
理解医院的业务及管理流程，了解相应的行业知识。
业务流程：能识别并理解医院的核心业务流程，以及业务中存在的主要问题及改进机会。
管理流程：用于管理者的决策与控制，如财务管理、客户关系管理、决策支持等。
行业知识：IT业务洞察力，医疗业务洞察力以及业务创新力。
3.技术与架构
理解技术的整体架构和发展趋势，具备架构思维和架构设计能力。
架构能力：了解技术的组成结构及匹配关系，能够根据业务需求识别出主要的解决方案架构和技术架构。
新技术运用能力：理解云计算、大数据、物联网、人工智能等新兴技术对于医院IT结构和IT应用模式的改变。
4.实践与绩效
重视IT投资给医院带来的真实绩效，而不是为了技术而技术。
信息化实践能力：具备学习和借鉴其它医院成功案例的能力。
IT投资管理：IT投资决策机制、投资决策依据以及IT投资风险识别。
IT绩效管理：项目建设中的项目绩效管理，系统运行维护中的运营绩效管理，以及IT对业务目标的贡献能力。
二
人际交往能力
人际交往能力是和人打交道的能力，就是构建并管理关系的能力。管理者需要处理的关系有三种，即与上级的关系、与同事的关系及与下级的关系，与之相对应的就是管理的三个方向，向上管理、平行管理，向下管理。
1.向上管理
向上管理就是如何与领导打交道，即理解领导的能力。
(1)承上不唯上：承接上级布置的任务并圆满完成，而不是没有主见的一味迎合。在上级被误导时，要有不说大话的清醒，敢说实话的勇气和会说真话的技巧。在原则性问题上，要提醒上级可能的风险与隐患。
(2)展现进度条：汇报工作时要向上级展现工作的进度条，比如项目进行到什么阶段，这个阶段能否如期完成，不能完成有什么预案等。凡事有交代，件件有着落，事事有回应，这就是上级眼里的靠谱。
2.平行管理
平行管理就是如何与同事打交道，即理解同事的能力。这里说的“同事”指的是其他部门，本部门的同事我称其为“下属。”
(1)君子和而不同：与其他部门合作时，不苛求工作方式的统一，而追求事业发展的一致。树立管理即服务的理念，把其他部门作为内部客户来对待，将信息部门的技术能力变成临床及业务部门难题的解决方案。
(2)学会换位思考：这样的情况在更换系统时最常见，从临床及业务部门的角度看，正在用着的系统是“小车不倒只管推”，信息部门要更换他们觉得是刷存在感。这就需要我们换位思考，更换系统要改变许多人的工作习惯，会有出错的风险，学习熟悉新系统要付出时间成本。针对这些顾虑我们提供解决方案：你担心出错风险，我加入纠错提醒；你担心效率下降，我按照你的节奏做培训、做支持；你可能会加班，那我就保持在线。这些困难我愿意和你一起面对，一起解决，同频共振，同题共答。
信息部门要经常与财务、审计、纪检监察、招标采购等监管部门打交道。我的经验是把监管部门当做顾问用，事前多沟通，不要把监管部门当做警察用，出了事才报警。
3.向下管理
向下管理就是如何与下属打交道，即理解下属的能力。俗话说“事事必亲躬，累死也无功”。
(1)启下不独断，放权不放任：优秀的管理者从来不是“大权独揽”，都善于合理授权，将权力与责任分担给下属。放权不是放任，而是给予下属路径方法等指导，为下属提供实现目标的资源，用制度规范约束下属，帮助下属矫正纠偏。
(2)用人所长，容忍不完美：安排工作要根据下属的专业能力进行分配，把合适的人用到合适的岗位。优点突出的人往往缺点也很突出，用人不能求全责备，不完美的英雄也是英雄。对愿意奉献的奋斗者给于相应的资源倾斜，对能完成工作的普通员工要适度容忍。
三
概念思维能力
概念思维能力是和思想打交道的能力，就是能够从组织的整体上思考构建正向的价值观。看到这里读过《人类简史》的脑海里立刻会冒出一个词“讲故事”。概念思维能力也就是“讲故事”的能力。
第一层次的概念思维能力是解读信息、争取资源。信息主管要对国家政策、上级文件、业务需求等进行解读，找出完成任务所需的资源，运用口头及书面形式向上级汇报争取资源。
第二层次的概念思维能力是统一价值观，构建共同体。医院信息化建设仅靠信息部门一定做不好，必须有一个良好的生态。这就需要信息部门主管具备信息植入能力，讲好HIT故事，构建信息化建设共同体。
技术能力是安身之本，人际交往能力是处事之道，概念思维能力是晋级之路。医院信息化建设的道路不可能一马平川，必定会有艰难险阻，每一位医疗信息化的同道都是一位攀登者。“遵道而行，但到半途须努力；会心不远，要登绝顶莫辞劳”!
作者简介
吴恒，CHIMA委员，河南大学淮河医院党办主任，中国研究型医院学会医疗信息化分会青年委员会副主任委员。
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