史雷杰：多管齐下推动智慧医疗建设， 新疆兵团喜获国家卫生健康委通报表扬

写在前面的话

　　为进一步发挥典型示范带动作用，更好地促进全民健康信息化应用发展，充分发挥“揭榜挂帅、赛马争先、头雁引领”作用。5月31日，国家卫生健康委印发《关于通报表扬数字健康典型案例(第二批)的通知》，评选出100个典型案例和10个可复制推广的示范案例。由新疆生产建设兵团卫生健康委员会申报的《健康新疆兵团“互联网+医疗健康”应用》成功入选国家数字健康典型案例，得到国家卫生健康委的通报表扬。

　　充分发挥兵团组织优势，大力推广“互联网+医疗健康”应用

　　新疆生产建设兵团卫生健康委员会认真贯彻落实《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据发展的指导意见》《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》等政策及指导文件要求，于2019年启动了兵团全民健康信息平台和基层医疗卫生机构信息系统的建设。在国家卫生健康委发布的相关平台系统建设功能指引基础上，结合新疆生产建设兵团特点和医疗资源的实际情况，按照“顶层设计、高起点谋划、统筹规划”的新要求，坚持兵团“一朵云、一张网、一平台、一码通办”(“一朵云”即数字兵团云、“一张网”即兵团医疗卫生专网、“一平台”即兵团全民健康信息平台、“一码通办”即群众凭电子健康码即可享受全过程全周期的医疗卫生服务)的新理念，借助移动互联网、5G、大数据、人工智能等新技术，融合“互联网+医疗健康”新模式，不断深化应用、大胆实践，打造出兼具创新性、实用性、可推广性优势为一体的《兵团全民健康信息系统软件项目建设方案》。

　　兵团全民健康信息系统软件项目自启动建设以来，依托数字兵团云资源，采用云化集中部署模式统筹一体化建设，在以兵团医院为中心的兵团乌鲁木齐区域医联体试点运行成功后，即可直接打包部署到其他师市医共体推广应用，力求以最快的速度、最低的成本，整体提升兵团医疗卫生信息化水平，充分发挥兵团组织优势，实现弯道超车。

　　兵团全民健康信息系统软件项目启动后，率先编写并发布了五类十三项标准规范，形成了兵团统一的医疗卫生信息化标准规范体系，实现了兵团全民健康信息平台与国家全民健康信息平台的互联互通。

　　找准创新应用“小切口” ，做实医疗健康“大民生”

　　2020年，针对后疫情时代全面推进健康中国，持续推动从“以治病为中心”转变为“以人民健康为中心”的理念落地，新疆生产建设兵团卫生健康委员会进一步深化兵团全民健康信息平台应用，实现线上线下一体化，将线下就医流程迁移到线上，找准“小切口”，做实“大民生”。

　　一是建设统一支付平台。将现有的多种支付方式、支付渠道、资金通道进行统一整合规划，包括移动端、窗口、自助机等各种终端，支付宝、微信、银联等第三方支付渠道，覆盖诊前、诊中、诊后整个医疗过程的自费支付、医保脱卡支付等支付场景，实现将兵团范围内医疗机构的支付方式和支付数据统一纳入兵团卫生健康委对医院诊疗服务的集中管理和实时监督。医疗卫生管理部门可及时了解患者诊疗情况、医院服务情况、资金流情况，作为统一监督、统筹管理和考核的依据。

　　二是构建预约挂号资源池。整合兵团各医联体医院的资源，形成统一的资源调用中心，提供全面及时均衡的资源管理服务。各家医疗机构可以在统一预约平台上维护自己对应的资源，形成统一的资源池;另一方面，平台将会提供给各类系统资源统一的预约渠道，包括医生工作站、门户、微信公众号、自助设备、双向转诊系统等。

　　三是创建健康兵团微信公众号+小程序。通过“健康新疆兵团”微信公众号统一为患者提供电子健康卡申请及识别、健康档案调阅、门诊充值、疫苗预约、预约挂号、寻医问药、智能导诊、检验检查报告查询、诊间支付、诊疗费用查询、健康宣教、健康评估和用户管理等服务。将线下实体就医的流程进行优化，患者可使用电子健康码代替就诊卡进行全流程就诊，诊间即可自费支付各项费用，明显缩短患者在挂号、缴费和取报告等环节的等候时间，提升患者就医体验。同时，结合各医院实际业务需求为患者提供差异化服务，包括医院基础信息展示、院内地图、预问诊、排队候诊、消息提醒、医疗信息公开等。

　　通过配套建设统一支付平台、全兵团统一预约挂号资源池和健康兵团微信公众号+小程序，以全兵团范围内老百姓健康为核心，拓展服务渠道、创新服务内容，让广大人民群众享受到更加便捷、高效、公平、可及的医疗健康服务，持续推动“互联网+医疗健康”便民惠民服务发展，以信息化为技术支撑解决居民线下就医的困难和堵点，进一步改善医疗服务。

　　平台应用出成效，医疗惠民办实事

　　截至目前，兵团全民健康信息平台已分批接入兵团13家三级医院、164家团场医院(社区卫生服务中心、校医院)、683个连队卫生室，实现了师、团、连现场问诊、基层开展检查、上级实时诊断;完成了国家要求的全员人口库、电子病历库、健康档案库和医疗资源库四大库的建设，采集形成了288.46万余条人口信息、88万余条健康档案信息、230万条电子病历信息和2.13万条医疗资源数据，初步实现了跨区域、跨医疗机构的信息交换和数据共享。兵团统一支付平台已接入医联体13个，合计医疗机构157家，总交易笔数112.2万余笔，累计交易总额约2.08亿元;兵团统一预约挂号资源池已接入医联体7个，合计已上传号源的医疗机构31家，可预约号源550万余个;微信小程序用户注册总量121.67余万人次，通过小程序在线预约新冠疫苗接种85.11万人次，累计发放电子健康卡92.66万余张，累计服务总量155万人次。

　　下一步，新疆生产建设兵团卫生健康委员会将继续完善“互联网+医疗健康”服务体系，夯实“稳”，寻求“变”，积极作为、不断创新，持续推动现代信息技术与医疗健康行业深度融合，为全兵团卫生健康事业提质增效、添翼加速;助推分级诊疗制度的完善和落地落实，加快构建优质高效的基层医疗卫生服务体系，强化医疗惠民服务，线上线下协同运作，精准服务老百姓个性化的健康需求，让群众拥有更多健康获得感和幸福感，在看病就医时更省心、省时、省力、省钱。

　　作者简介

　　史雷杰：新疆生产建设兵团医院信息科主任，高级工程师，高级信息网络规划师，中国医院协会信息专业委员会委员;中国医院协会医院信息统计专业委员会新疆分会委员;新疆医学会卫生计生统计与信息专业委员会常委;兵团医学会信息化与统计专业委员会副主任委员、秘书长。28年专注于医院信息化工作，拥有较丰富的医疗信息化建设经验。在兵团省统筹全民健康信息化建设项目中担任技术总负责人，项目建设范围涵盖兵团本级、一、二、三级医院和基层卫生室的信息化，此项目荣获国家卫生健康委“互联网+医疗健康”应用典型案例发文表扬。曾获兵团科学技术进步奖三等奖、中国医院优秀信息主管等荣誉，多项软件著作权。