青海“互联网+医疗健康”让群众更加有“医”靠

今年4月，家住西宁市大通回族土族自治县斜沟乡的马永寿，突发心慌、心悸，随后立即前往西宁市第一医疗集团斜沟乡卫生院就诊。做心电图检查、上传心电图，前后不到10分钟，马永寿的心电图就出现在了集团总院电生理诊断中心的电脑上。中心专家立即对患者的心电图进行专业的分析诊断，并实时将结果反馈给该卫生院。依据总院反馈的心电报告，马永寿在该卫生院得到及时精准的救治后，病情好转，情况逐渐稳定了下来。

马永寿的经历就是“互联网+医疗健康”惠及基层群众最真实的写照。

作为西宁市医改的引领者和实践者，近年来，西宁市第一医疗集团按照“优化医疗资源配置、提升集团整体服务能力、构建整合连续健康服务模式”的改革思路，以保障人民群众健康为核心，坚持“让信息多跑路，患者少跑腿”的服务理念，全力打造集智慧医疗、智慧护理、智慧服务、智慧管理为一体的“智慧医院”新路径，实现医疗信息“全覆盖、全共享、全开放”，患者就医体验得到了极大改善。

走进西宁市第一医疗集团电生理远程诊断中心，墙上悬挂着的四块显示屏依次显示着集团所属各级医疗机构的心电图，而其中一块显示的则是从大通回族土族自治县各个卫生院传来的心电图。电生理远程诊断中心芦永红主治医师详细核对着每一份报告，并根据图像将诊断结果及时反馈给各基层医疗机构。

“我这里每天要收到集团各医疗机构上传的上百份心电图，每一份我们都会出具准确的诊断报告，为下级医疗机构的精准救治提供了有力的依据。不仅免去患者到上级医院来回检查的麻烦，还改善了基层医疗机构检查医师匮乏的现状。”芦永红说。

为解决基层医疗机构检查医师短缺的问题，提升基层诊断服务能力，积极探索“基层检查、上级诊断”的有效服务模式，落实“资源下沉”政策，集团于2016年8月上线五大诊断中心,能够及时向基层医疗机构提供远程病理诊断、远程影像诊断、远程心电图诊断、远程超声诊断、远程内镜诊断等服务。

“互联网+医疗健康”方便的不仅仅是百姓，对基层医疗机构诊治水平的提升也有着不小的推动作用，从而引导群众“就近就医”，缓解群众“看病难、看病贵”，减少群众的医疗负担，实现群众“看好病、少跑腿、少花钱”的愿望，最终惠及的还是广大百姓。

大通县居民刘先生通过西宁市第一医疗集团总院的远程医疗手段，在大通县本地医院就做完了腹腔镜胆囊切除手术，不仅得到了及时的诊治，也为他节省了一笔前往总院的开销。

为让群众充分享受“互联网+医疗健康”带来的医改红利，西宁市第一医疗集团总院(西宁市第一人民医院)建立云诊室、远程手术指导及远程会诊中心，开通医联体内远程联合门诊、远程会诊、远程手术等远程医疗服务，实现了市、县、乡、村四级远程会诊、联合门诊、远程教学、健康咨询等应用。

依托互联网技术手段，西宁市第一医疗集团总院为基层医疗机构输送先进的技术、培养高水平的医生，不断打造基础疾病在集团内同质化的医疗，切实落实分级诊疗政策，推动优质医疗资源下沉，实现医联体内以大带小、以强带弱、上下联动、医疗服务协同的就医服务新模式，让偏远地区患者不出家门就能享受三级医疗机构的优质医疗资源服务。

如今，在西宁市第一医疗集团总院就医能有多便捷？挂号、缴费、检查检验报告单自助打印、病历自助打印等一系列操作都可在医院的自助服务一体机上完成了。“这个机器每一层楼都有，我来看病几乎所有手续都能在这个机器上完成，再不用到处问人缴费、打印单子之类的了。并且打印出来的病历清晰明了，还具有人脸识别挂号、缴费功能，大大减少了候诊时间，简化了很多繁琐的程序，真是高效便捷。”市民汪女士说。

为满足患者多样化的就医需求，西宁市第一医疗集团总院建成了覆盖门诊全流程的自助服务系统。在门诊每层楼放置自助服务一体机，实现了当日挂号、预约挂号、诊间缴费、费用查询、化验单打印、居民电子健康卡领取等功能。2020年6月又新增了人脸识别挂号及支付功能，同时还可提供住院清单查询、门诊清单查询、药品价格查询、收费项目价格查询、满意度调查等便民服务。

这些便捷的互联网自助服务极大地缩短了患者在门诊的候诊时间，就医体验明显改善。

此外，为进一步优化就医流程，缓解“三长一短”(挂号、看病、取药排队时间长，医生问诊时间短)的现状，提高服务可及性，西宁市第一医疗集团于2018年1月成功上线了集团微信公众号，实现了患者分时段预约挂号、在线缴费、报告查询、费用查询、在线问诊、在线叫号查询、三维智能导诊、院内导航、健康讲座直播、居民电子健康卡领取、病历复印等功能。截至2021年5月，集团微信公众号关注量突破20万，累计预约人数约50万人次，其中总院产科已实现线上全预约挂号，健康讲座直播观看人数达到10000余人次。

2021年5月6日，青海省卫生健康委批复同意“西宁市第一人民医院互联网医院”执业登记，成为全省范围内率先开展互联网医疗的医院，同时也标志着西宁市第一医疗集团智慧医院建设又向前迈进了一大步。

“互联网诊疗创新了医院传统的服务模式，推动了医疗服务模式从‘以医生为中心’向‘以患者为中心’转变。而‘西宁市第一人民医院互联网医院’的成立，将加快这样的转变进程，让患者就医更便捷。”西宁市第一医疗集团总院副院长赵恒伟说。

近年来，西宁市第一医疗集团以“互联网+医疗健康”为载体，通过搭建信息高速路、打通市县乡村四级信息孤岛、整合健康信息档案、丰富人性化服务等举措，构建起“互联网+医疗健康”的信息化服务新体系，让群众充分享受到医疗健康信息化带来的便捷和实惠。

“西宁市第一人民医院互联网医院”的成立，正是多年来西宁市不断加大医改力度，通过“互联网+医疗健康”手段努力提升群众就医获得感与幸福感所结出的丰硕成果，也是西宁市第一医疗集团多年来不断充分利用信息化手段改革医疗服务，努力满足广大百姓日益增长的就医新需求所得到的认可与新的挑战。

赵恒伟说，“西宁市第一人民医院互联网医院”成立后，将首先着重进一步加强包括线上问诊、线上复诊、线上咨询、医药配送等互联网医疗服务。“比如慢性病患者，今后就可以不用来医院复诊。只需要在线操作，就可以得到医院专业医生的用药指导。同时，一些较轻疾病的患者也可以在线与医生一对一的问诊，避免患者来回奔波。”

近期，西宁市第一医疗集团总院还将开展电子病历系统功能应用水平分级五级评价。“以电子病历为核心的医院信息化建设是公立医院改革的重要内容之一，也是智慧医院的重要组成部分。电子病历五级达标可实现医院病历数据的统一管理和各部门系统数据集成，提供智能化病历书写模版，结构化方式存储病历记录，医师能够通过系统实时获取患者的检查检验、既往治疗的相关数据，门诊、住院信息实现共享。”赵恒伟说，这对于医院提升医疗质量、保证医疗安全、规范诊疗行为、优化就医服务流程、调配医疗资源、保障患者安全等方面都将提供强有力的支撑。

互联网时代的浪潮重构着我们原有的生活架构，在不断为人们提供便捷生活方式的同时，人们对互联网与其他行业的结合也有了更多的期待——期待着互联网能够打破部分行业在空间与时间上的壁垒。

比如医疗。

时代的进步让医疗成为“衣食住行”之外人们最基本的生活需求。但过去受限于技术手段的不完备，很多医疗资源配给无法进行进一步优化。但随着医改的不断深入和互联网技术在医疗领域的深度应用，近些年，乡镇群众足不出户就能享受到优质医疗服务的新闻已屡见不鲜，“互联网+医疗健康”正在当下医疗行业发展中扮演着越来越重要的角色，也正在逐步改变着人们的就医习惯。

伴随互联网技术手段不断延伸，基层医疗机构医疗资源匮乏的情况得到了很好的弥补，从中也能够分配到越来越多的优质医疗资源。最重要的是，“互联网+医疗健康”让“基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动”的医疗服务模式得到进一步落实，切实降低了城乡居民的医疗费用，提升了基层首诊率，让基层医疗机构的服务能力得到了有效提升，同时也提高了基层医疗机构医护人员的专业素质。

基层医疗机构水平的提升，最终惠及的还是基层百姓。在线问诊、在线复诊、远程手术……互联网技术的应用大大降低了群众看病的时间、经济成本，避免让看病成为一种消耗，缓解了群众“看病难、看病贵”，实现群众“看好病、少跑腿、少花钱”的愿望。

随着互联网技术的不断革新，智慧医院、互联网医院正在成为当下医疗行业迈进的新方向。“西宁市第一人民医院互联网医院”的成立即是宣告着西宁市的“互联网+健康医疗”发展即将步入新的纪元。这既是群众享受便捷医疗服务的“红利”，也是对医疗机构自身发展的一种挑战。

说是“红利”，互联网医院必将加快西宁市医疗服务行业“互联网+”应用的不断深入，让群众看病变得更加便捷，加速“以患者为中心”的医疗服务理念和模式的推广与实际应用，能够更进一步解决群众“看病难、看病贵”的痛点。

说是挑战，互联网技术迭代下发展起来的大数据必将是未来互联网医院发展重要的应用支撑，如何规范运行、合力监管，是摆在医院和卫生健康管理部门面前共同的一道“必答题”。只有做好这道必答题，互联网医院才能健康成长，守护群众的生命健康。