上海瑞金医院：财务自动服务机器人

（1）项目背景

瑞金医院建于1907年，原名广慈医院，是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院，有着百年的深厚底蕴。

随着医疗卫生体制改革改的进一步深化，瑞金医院内部精益化管理需求趋势越来越明显，要求医院管理者致力于最大程度地提升医院在运营管理中不同阶段所能达到的价值创造高度。医院智能财务无疑成为医院卓越运营的重要手段。

近年来，瑞金医院在积极推行智能财务的建设，建立了大量的信息系统，同时，在财务业务流程也中还存在着纸质单据流转处理，人工数据导入导出，人工数据核算、并表等情况，亟需一种技术来解决需要人工且重复繁琐的工作，实现医院财务从数字化到智能化再到智慧化的转型。

（2）项目目标

近年来，瑞金医院通过构建覆盖前中后台信息管理与分析的数据中心，破除了各模块化系统的数据壁垒，实现了医院数据总线级贯通。在此背景下，引入了财务自动服务机器人，希望通过该平台解决单据表单的自动结构化处理和数据处理的自动化问题，通过敏捷开发，快速部署，打通医院的HIS、HRP以及国税总局的发票查验系统，实现药剂发票处理流程的自动化。瑞金医院率先试点打造 RPA智能机器人，尝试探索技术创新之路。

（1）总体思路

瑞金医院药剂科药品采购发票核销流程一直沿用“人工比对、手动核销”的模式。工作人员获得供应商发票后，需要通过翻阅大量发票数据，将发票信息与HIS系统上的数据人工比对后，最后进行入库操作。翻阅、查询、输入、对比等操作都耗费了大量时间和精力。因此，发票通过高速扫描仪批量转换成图片，利用机器人流程自动化技术结合OCR技术将整体流程自动化，提高效率，准确率，降低人力的投入。

（2）技术方案

通过机器流程自动化技术结合OCR技术，将纸质发票通过专用发票扫描仪，形成纸质发票的影像件。

调用OCR服务器识别发票影像件，系统自动识别出发票图像中关键信息，将非结构化的发票图像数据转为结构化的发票信息数据。

机器人自动获取发票关键信息后通过国税总局数据库直接进行发票真伪查验，并将发票验真的结果以邮件形式通知业务负责人员。机器人同时登录 HIS 系统，将验真过的发票结果信息逐条和HIS药品收货信息比对勾选，匹配上的发票自动操作完成发票入库工作，并将该批次发票入库成功结果及匹配失败结果发送邮件给相关工作人员，最后由工作人员根据机器人发送邮件中的结果信息来人工处理少量未匹配发票的情况。

（3）项目效果（覆盖范围和服务内容）

工作人员仅需完成发票扫描、入库失败少量发票数据核查处理的工作，其余流程均由机器人完成，大大降低了发票处理及入库操作的繁复性，人机协作大大提高了工作效率。

此业务流程涉及到供应商商家30多家，单次处理量约500张发票，每月处理共计约5000张发票。

1）关键技术

第一，OCR技术

OCR（ (Optical Character Recognition,光学字符识别）是人工智能领域的一项技术，利用电子设备检查纸上打印的字符，通过检测暗、亮的模式确定其形状，然后用字符识别方法将形状翻译成计算机文字的过程。其特点有：

• 本地化部署德成璇玑OCR系统，所有数据均在内网处理，避免信息泄露风险。

• 针对企业业务单据，训练定制OCR模板，提高识别正确率及处理效率。

• OCR系统可作为企业内部公共能力平台，多部门共享使用。

第二，机器人流程自动化技术

RPA（Robotic Process Automation）机器人流程自动化，一般所称的“RPA机器人”，指的是软件流程自动化（RPA，Robotic Process Automation）技术，它采用了非侵入式的模式和架构，可以按照事先约定好的规则，对软件进行点击执行、信息输入、数据处理等“拟人”操作。模拟人类与计算机的交互，代替人工处理复杂、繁琐以及大量的各项事务，因此RPA也称“数字员工”，是企业向数字化转型的重要技术之一。其特点有：

• 以外挂形式应用，不需要现有系统的开发调整；

• 通过模拟人操作系统，对于原有系统不感知；

• 开发快速、改变灵活，迅捷响应业务变化；

• 低成本解决企业多系统之间的数据断点问题。

2）项目关键技术特点和创新点

第一，技术创新：项目创新性的将RPA与OCR技术相结合，将非结构化数据进行自动化处理，相当于为机器人加上了“眼睛”，降低人工干预，接受和处理非结构化的数据，自主进行识别、分析、判断和执行，已经初步实现了智能化运行。

第二，跨多平台处理：RPA的特性灵活性，可直接用系统的账号密码登录，上传或下载数据，也可以用系统已有的接口与外部系统进行对接。在本项目中RPA登录了HIS2.0，HRP，国税局发票查验等

第三，业务创新：业务流程将上将跨部门业务流程用一个自动化机器人替代，不但解决了部门之间的业务交互的痛点，也降低的药剂部门的工作量，节约了人力。

第四，机器学习：当面对大量的数据需要进行深度数据挖掘、明晰数据之间的联系时，RPA通常会采用机器学习的方法。学习是人类智能的重要特征，也是获得知识的基本手段，而机器学习也是使计算机具有智能的根本途径。通过数据训练形成模型，其自主学习的特性，非常适用于处理复杂多维的非线性问题和基于智能关联的海量搜索。

目前RPA机器人已在瑞金医院投入使用，药剂科业务负责人负责扫描发票，机器人定时启动，并自动获取发票影像将进行后续流程的处理。处理结束后，机器人将处理结果反馈给药剂科业务负责人。药剂科相关业务负责人在此期间可处理其他日常工作，将原本耗时、易错、繁琐的业务交给机器人进行处理。

瑞金医院财务自动服务机器人具备运行日志手动批量导出功能，运行日志截图如下：

经过评估发现，原有流程下，200 多张发票入库的时间大概需要六、七个小时，而新流程通过机器人处理仅需要一个小时左右，整项工作处理时间缩短超过80%以上，处理效率大幅提升，工作人员可腾出精力做其它有价值的工作。

（1）机遇挑战

1）精确定位

要做好财务数字化服务平台的定位，需要明确平台与医院现有业务系统的关系，让平台在智能财务，医院数字化转型中的发挥应有的作用。

2）迎接挑战

瑞金医院财务自动服务机器人将引导业务流程的自动化，业务流程的自动化势必带来工作效率的提升，但由于数字员工的引入，势必带来流程再造和工作分工的变化，所以，要做好业务流程自动化所带来的工作挑战

（2）下一步发展计划

随着医院的快速发展及运营管理的不断精细化，全面预算管理工作和相关成本管理工作在医院经济管理工作中凸显出越来越重要的作用。成本管理是一项与医院经济健康发展息息相关的、考核和评价医院医疗运营活动效率的一项重要经济指标，成本控制不仅可以促进医院财务管理工作的进一步精细化，还能促进和提高整个医院的医疗业务健康发展，提升医院的综合竞争力，加速建成现代医院管理体系。

为了实行瑞金医院经济活动方方面面的全方位管理、全过程控制，全面预算管理是非常重要的工作抓手之一。通过财务机器人对医院成本、收入、预算等数据做全方面分析，从而对医院各部门、各科室的各种财务及非财务资源进行分析、分配、考核、控制，以便更为有效地组织和协调医疗运营活动，不断提升医院的资源配置效率，完成各阶段的发展目标。

瑞金医院财务自动服务机器人的成功上线，标志着上海公立医院首例RPA 智能机器人的人机协作项目率先探索成功并顺利落地。通过该项目的实施落地，探索 RPA 机器人应用的特点，为提高财务工作的效率，逐步在多个业务环节开展财务流程的智能化工作，为上海医疗行业财务工作智能化探索做出自己的贡献。