暨南人在行动——疫情期间信息化的快速响应

我院原来设有发热门诊，但地方不大，疫情开始时，需要进一步调整污区和洁净区，对原有的电脑设备、自助设备要做调整，网络也要重新划分内外网以适应终端挪动带来的变化。信息科在医院下达调整命令后立刻组织工程师穿上防护装备到现场勘查确定点位和清查设备，按照发热门诊主任的要求将电脑和自助机位置进行调整，同时迅速调整网络设置，对加装的电脑采用临时安装8口交换机的方法扩展网口使用，仅用半天时间完成了整个发热门诊的设备和网络调整。

随着疫情的发展，发热门诊的患者越来越多，我院其他科室的医生纷纷加入到支援发热门诊的行列，但也因此出现了一个问题，就是医生轮换频繁，医生交班时采用口头或手工方式容易发生错漏，交班记录有待完善。信息科获知这一需求后，立即组织人力调研需求，在需求调研过程中，还发现发热门诊护士每天都要向卫生健康委上报数据，里面除了人数外还有疑似患者的详细信息要填写。综合这些需求，工程师们利用视频会议连夜讨论解决方案，制定了分步实施方案：首先解决基础数据问题，当晚为发热门诊设置单独的门诊电子病历模板，增加多项勾选项以标识患者的状态和去向；其次花费1天时间定制开发发热门诊交班模块，仿照住院交班界面结合实际需求开发，再利用2天时间在现场实际使用过程中获取发热门诊主任的反馈进行持续改进；同时，统计室也根据护士数据上报需求在1天内制作了符合要求的统计报表，并连续一周在凌晨1点和护士远程核对数据，确保数据的准确性。

图1 发热门诊登记表

图2 交班记录

我院在疫情初期已迅速将一个病区改造成隔离病房，并预备三个病区作为备用，分别在春节后启用，每次隔离病房启用前，信息科都会在1小时内做好相关网络和设备调整设置。隔离病房的医生护士也是来自各科室的志愿者，以往配置病房病区的权限是由医务部的人员负责，但医务部在疫情期间异常繁忙，所以增加医生护士的隔离病房权限工作又回到信息科手上。无论深夜还是周末，只要有增加权限要求信息科都在10分钟内完成。

我院是广东省第一批互联网医院。为了应对疫情期间一些常见病患者的咨询和心理辅导，信息科利用现有互联网平台花费2天时间推出专门的免费咨询通道，每日平均200人次的问诊量。同时第一时间响应广东省卫生健康委支援湖北荆州的号召，加入了广东支援荆州互联网医院平台，组织30余名医生保持每日至少3名医生轮流参与线上问诊和慢病开方，平均每天问诊30次。可以说疫情将互联网医院建设进一步推动，医生和患者都开始慢慢习惯在网上看病的模式。

随着疫情态势积极向好，复工复产被提上日程，我院紧跟广东省卫生健康委的步伐，逐步开放接收住院患者，但同时为了防范院内交叉感染，需严格执行入院患者新冠肺炎筛查程序，即在门诊医生为患者开住院申请的同时，还需要开胸部CT、血常规。而新冠病毒核酸检测由于是免费的，需要在预约入院时一并开出，所以需要增加一个关卡，即成立入院预约中心，让患者做完相关检查后，到入院预约中心领取免费的核酸检测条码到隔壁护士站进行咽试纸取样，然后等待三项结果出来无异常后，预约中心护士发短信和打电话通知患者可正式入院，患者再凭短信按规定时间到达医院办理入院手续。这一流程的改变，信息系统也要进行相应的调整：

（1）需要在预约中心搭建叫号系统，避免患者扎堆排队；

（2）需要改造入院登记程序使其可将预约患者接收到一个临时病区可以产生免费核酸检测条码；

（3）需要一个查询界面能让护士可以快速查询符合入院条件的患者；

（4）需要配置现有随访系统使其可识别符合入院条件患者并可定制短信模板通知患者入院；

（5）患者如约办理入院时需要改造入院登记程序处理相关数据。

这些需求信息科花费了3天时间完成相关配置和改造，并安排3人在现场协助处理问题，上线3天后预约中心运行基本平稳。

图3 预约中心第一天开展业务前现场碰头会

图4 第四天预约中心工作已可独立、有序开展

支援湖北的医护人员冒着巨大的风险争分夺秒的救治患者，留守在大本营的医护人员也在防护自身的前提下开展日常诊疗工作。对比起他们的辛劳，信息科所做的一切都是为了更好地让一线的医护人员方便的工作，我院在疫情期间的信息化工作琐碎而平常，其他医院都在做着类似的工作，大家都希望能为一线人员做点事情，哪怕能解决一个小问题，都感觉到是为抗击疫情出了一分力。