云南走进“互联网+医保”新时代：云南省医保电子凭证正式上线

胡静林局长在致辞中表示，云南省医保部门克服新冠肺炎疫情带来的不利影响，在常态化防控中坚持“两手抓”，争取“双胜利”，顺利完成医保电子凭证系统部署，向云南省医保系统表示热烈祝贺，向云南省委、省政府对医保工作的支持与重视表示感谢。云南省医保系统自组建以来，始终牢记初心使命，为民砥砺奋进，全力推进医保扶贫，严厉打击欺诈骗保，积极推进西南片区跨省异地就医门诊直接结算国家试点，放开慢特病门诊就医选点和开药量限制，让医保服务更有温度和质感。特别是这次医保电子凭证建设再次走在全国前列，可喜可贺。希望云南医保工作百尺竿头更进一步，不断把医疗保障事业推向新的高度，加快推广医保电子凭证应用，提高参保群众和医药机构的使用率，让人民群众早日享受到这项利民惠民的好成果。

李玛琳副省长在讲话中指出，此次云南省医保电子凭证正式启用，在全国率先实现同时支持刷脸、扫二维码、医院诊间结算、建档立卡贫困人口四重保障“一站式”就医服务新体验，是便民利民的重大举措，是医保信息化、智能化建设的重大成果，也是我省“刷脸工程”的首批落地项目，标志着我省医保信息化建设迈出了关键一步。

不断提升医保治理能力和服务水平，改善群众体验，实现人民对高质量医保服务的期待，是各级医保部门共同的奋斗目标，也是我们必须解决好的首要任务。全省医保系统要深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记考察云南重要讲话精神，以此次活动为契机，不断深化改革创新，加快医保信息化建设，全面提升医保治理能力和服务水平。省医保局、省卫生健康委等部门和单位要紧紧抓住“数字云南”建设发展机遇，深化“一部手机”、“刷脸就行”、“亮码扫码”和区块链等数字技术应用和集成创新，加快推进数据与卫生健康要素深度融合，发展在线医疗等新业态，充分发挥数据对效率提升的倍增作用。全省医保系统及医疗卫生机构要积极宣传电子医保凭证，加快推动医保电子凭证的推广、普及和应用，大力推广医保“刷脸”，不断探索“码上就医”、“码上就办”、移动支付等创新应用场景，实现“一码在手、医保无忧”，为群众提供便捷、高效、安全的服务，全面改善群众就医体验。全省医保系统和有关部门要加强监管，不断完善技术参数，及时发现实际应用过程中的问题、风险，采取有效措施，务必确保安全可控，切实保障群众财产和个人信息等安全。

省医疗保障局局长黄宏伟介绍，医保电子凭证的落实使用，是全省医保事业改革发展的一个重要里程碑，标志着我省医保凭证从刷卡时代进入扫码时代、刷脸时代，将推动医保服务全面走进“码”上支付，真正实现“一码在手，医保无忧”。目前，全省已在省本级、昆明、昭通、大理4个统筹区7家医院1527家药店实现医保电子凭证上线。下一步，省医保局将搭乘建设“数字云南”的快车，加大医保电子凭证推广和宣传力度，积极探索新场景、新应用，进一步拓展“互联网+医保”服务，助力医疗保障公共服务更上一层楼，让人民群众充分享受医保信息化发展成果。

据了解，医保电子凭证由国家医保信息平台统一签发，是基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质，是全国医保线上业务唯一身份凭证。电子凭证通过实名/实人认证技术，采用加密算法形成电子标识，认证唯一，安全可靠，方便快捷，应用丰富，全国通用。参保人可通过国家医保服务平台APP、一部手机办事通、微信、支付宝、银行APP等多渠道激活使用电子凭证，享受各类在线医疗保障服务，包括医保业务办理、医保账户查询、医保就诊和购药支付等，并实现药店买药、挂号就医、费用结算、异地就医等功能。

随着人口流动日益频繁，“互联网+医疗”的发展日新月异，2019年11月24日全国首张医保电子凭证成功激活之后，截至目前，全国已有近一亿参保人激活使用。医保电子凭证不仅可以便利参保群众，更重要的是通过国家层面集中统一生成和管理，有望成为提升医保治理能力和服务水平的重要工具。

省委、省直有关部门和昆明市政府领导，省、市医保部门领导出席首发仪式；省级三甲医院、部分试点药店、合作金融机构负责人参加此次活动。

“医保电子凭证使用流程”——参保人赴医院就诊时，激活医保电子凭证后扫二维码或刷脸可快速完成建档、挂号。医生问诊后开具的处方信息，参保人可通过终端看到具体就诊费用，刷脸即可完成医保和自付费用支付，药房刷脸取药，无需窗口排队，极大提升了市民的就医体验。

“特慢病申请”——特殊病、慢性病患者经医生确诊后，可使用医保电子凭证申请医保特慢病门诊待遇，医院调取院内诊断信息及检查材料，资料完备后现场开通特慢病门诊待遇，即刻到诊室开药结算，现场享受待遇。患者无需再前往医保经办机构办理，极大简化了特慢病申办流程。

“助困新通道”——云南省率先在全国实现建档立卡贫困人口通过医保电子凭证在手机上即刻完成转诊转院申请、多重保障一站式结算、出院办理，无需前往医保经办机构办理，简化了办事流程，使云南省建档立卡贫困人口得到实在的帮助。

“互联网+会诊”——随着互联网应用的发展，利用远程线上会诊为患者完成病历分析、病情诊断，进一步确定治疗方案。远程会诊将逐渐取代传统的、患者必须亲临的就诊方式，使患者均可在不必长途跋涉的情况下，在家中即可得到相关专家的诊断和会诊，然后根据会诊结果决定患者是否到转诊到上级医院治疗还是在基层医院治疗。

参保人通过扫一扫医保电子凭证二维码或刷脸即可实现医保购药，享受便捷的医保服务。享受特慢病医保门诊待遇的患者也可以通过上述方式购买特慢病用药。