济南发布互联网医保健康服务14条,这些或纳入医保

发布时间:2020-07-13
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7月10日,济南市医疗保障局印发通知,就《济南市促进互联网医保健康服务发展的若干措施》(下文简称《措施》)公开向社会征集意见。意见征集时间为7月10日-7月16日。《措施》从大力培育数字经济新业态、开展家庭医生互联网签约服务、发展“互联网+养老+康复+照护”等服务、实施信息化升级专项行动、促进互联网医保健康服务发展等14个方面着手,构建“互联网+医保+医疗+医药”综合服务体系,促进互联网经济、数字经济高质量发展。


首批试点职工7个病种、居民4个病种,

互联网医院部分慢性病医疗费用或将纳入医保支付范围


根据《措施》,已备案门诊统筹或门诊慢性病的参保人,患有高血压、糖尿病等慢性病(职工7个病种:高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病后遗症、慢性病毒性肝炎、肝硬化、结核病;居民普通门诊“两病”和高血压、糖尿病、冠心病或脑梗塞安装血管支架的抗凝治疗、结核病4个门诊慢性病),在互联网医院复诊、续方(执行全省统一的互联网医院支付目录)等发生的医疗费用,按规定纳入医保支付范围。报销政策参照互联网医院依托的实体医疗机构执行。互联网医院在线复诊费,参照线下实体医疗机构的诊查费标准执行。


开展家庭医生互联网签约服务,

实现乡镇卫生院异地住院医保联网结算全覆盖


《措施》提出,符合规定的互联网医院可通过与基层医疗卫生机构合作、科室共建、全专科联合门诊、远程诊疗等形式,参与家庭医生签约服务,并为家庭医生团队提供专科化的业务培训和技术指导。此外,济南获奖引入市场化机制,加快医保定点医药机构信息化升级改造,推动一网处方流转、一网药品配送、一网支付结算、一网医保监管、一网服务质量评价。实现乡镇卫生院、社区卫生服务中心异地住院医保联网结算全覆盖,县级医院异地门诊慢性病医保联网结算全覆盖。



来源:济南日报

记者:王晓菲




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