吴坤：“一专多能”，医信工程师的岗位胜任力

　　在当前国家医疗机构高质量发展计划和数字健康战略的推动下，医疗信息化面临着前所未有的机遇和挑战。作为医信行业的主体从业人员，医信工程师如何更好地工作学习，以迎接行业巨变，实现个人更好的前途发展，是当前任何一个有理想的医信工程师都应该好好思考的问题。

从“岗位胜任力”说起

　　故事要从很久之前说起。当一名新入职的医信工程师刚从学校毕业到医院信息部门工作时，应该是对未来充满了美好向往的。想到的都是一些美好的词，比如高薪、高技术、技术大拿、编码高手等。甚至想象着，每天的工作就是坐在办公室敲代码，被一帮医生护士膜拜。可是，现实情况是，当医信工程师新人来到信息科工作后，每天的工作内容主要是拉网线、修电脑、扛机器、当客服，同时医院信息中心通常话语权有限，经常会“背锅”。理想与现实相差甚远，感觉一下子从高处跌入了低谷，每天淹没在各种琐事杂事中，灵魂得不到安放，理想找不到实现的方向。“平凡的岗位擦不出理想的火花 ，远方的山顶要走的路很漫长”，看似“行路难”，实则”难行路“。为什么会出现这样一种局面?那还需要从“医疗”和“医疗信息化”，对医信行业人员的“岗位胜任能力”说起。

　　首先，我们看一下医院的医疗业务，一般包括门诊、住院、药房、检查检验、财务结算、物资管理、手术管理、医保管理等，其中每个方面甚至都可以当成一个独立的学科分支，也就是说医院绝非一个简单的机构，而是一个高度复杂和专业的组织。信息中心的工作涉及到如此多的业务领域，可能会出现“杂”和“乱”的状态。另外，再看“医疗信息化”的行业特质。到底什么是医疗信息化?医疗信息化的概念内容具体是什么?按照我个人的理解，医疗信息化是运用现代信息技术，将医疗服务、医疗管理、医疗研究等进行数字化、网络化、智能化改造，以提高医院管理效率和医疗服务质量，改善患者就医体验，促进医学研究和知识共享。从医疗信息化概念内涵看，医疗信息化也是一个非常复杂的专业。

　　从技术层面看，由于跟信息技术相关，医疗信息化涉及到计算机硬件、软件、通信网络技术、IT业务管理等内容，而其中每个方面也都基本是一个特定的专业领域。

　　再看业务层面，医疗信息化包括电子病历、门诊挂号、检查预约、医疗影像、远程会诊、在校培训等，涉及到的内容很多。

　　所以，不管是从技术，还是从业务上看，医疗信息化同样是一个多方位技术赋能的行业。可以说，行业的本质特性，决定了医信工程师必须具备“万金油”的职业特征。

“一专多能”是不二的选择

　　尽管医信工程师要面对“万金油”的职业要求，但如果我们对技术都是一知半解的，医信工程师也难以胜任医院信息化发展的要求。因此，必须依靠集体的力量，要求大家各有所长，相互补台，方能承担好医院信息化工作的要求。为此， “一专多能”几乎成为了医信工程师的唯一出路。

　　那么，医信工程师要做的就是如何解决“一”和“多”之间的关系问题，选好“一”、练好“多”。选好“一”决定了的医信工程师的核心技术方向，这也是医信工程师的个人市场价值体现。可以根据自己的兴趣和技术专长，选一个发展方向，比如数据库管理员、网络工程师、软件开发工程师、项目管理员等。在自己选定的领域，做专和深的学习计划，比如数据管理员方向，不要仅限于会写SQL语句，还要掌握数据库设计、数据库优化、数据库运维甚至包括数据库底层实现原理等。要切记IT行业是不可能存在全才的，如果一个工程师什么都懂都精通，那大概只能说明一点，即他在哪个方面都不精通，仅仅是懂一些皮毛，比非IT行业人士多了解那么一点点内容。我相信不仅是IT行业，其他很多行业都是如此。打好“多”的基础，就决定了我们的工作效率和成效，因为医信工程师的日常工作就是多如牛毛的琐事杂事。对于信息化领域的一些常用基础知识和技能需要掌握，包括计算机网路、操作系统、数据库、基本的程序开发、需求和项目管理、沟通与表达、医疗业务知识以及一些新技术的应用等。切记一点，不要深入去钻研，掌握基本内容即可。每个人的时间精力是极为有限的，要把宝贵的时间精力放在最应该投入的地方。

机遇和挑战

　　“信息化技术高深，但并非意味着信息中心的人只做技术高深的工作”，这是我们医院信息部门工作人员都应该清楚认识到的一个现实问题。技术的发展日新月异，今天的医疗信息化行业跟10年前相比，有了翻天覆地的变化，很多工作要求从业人员具有极高深和专业的技能，也就是说很多医疗信息化工作，是需要专业的技术团队来完成，简单的三两个人的草台班子是很难适应这个行业需求的。这意味着，信息中心如果不做好变革转型，就有可能面临着被专业公司取代的风险。对于医院信息中心工程师而言，更不应该自我感觉良好，站在甲方单位的位置上，以为自己有多了不起。医信工程师应该常常跳出本行业，跟一些互联网、高科技，或者金融服务行业的IT技术人员进行比较学习。一旦走出医疗信息化这个行业，就会发现医信行业在技术发展上其实比很多其他行业要落后。建议医信工程师，常常把自己放在整个社会、整个人才市场中去看待自我和评估自我的技术水平和市场价值，不宜妄自菲薄，也不可盲目乐观。

　　信息化对于医院而言，毫无疑问是非常重要的。但是短期来看，绝大多数医信工程师在医院内是不可能有太大的职级晋升机会和空间的，因为医院必定是以医疗为主，信息中心是技术辅助部门，并且很多时候这个辅助作用发挥得还不那么好。目前信息化在医院内部的应用范围越来越广，甚至连刷卡吃饭、停车收费这些都要依靠信息化，这就意味着信息中心的任务越来越多，越来越繁重，有更多的事情要做，有更多的“锅”要背。唯有打好扎实的技能基础，才能保障信息化这架马车快速前进不翻车。特别是当前网络信息安全日益重要，医信工程师置身其中，必须掌握并用好技术才能保护自我和国家人民的利益。

　　作者简介

　　吴坤，计算机专业硕士，华中科技大学同济医学院附属同济医院信息中心软件工程师。专业计算机程序员，国内在医疗行业积极推广IT技术的青年工程师和技术践行者，热衷于以信息技术提高医疗行业服务质量和改善患者就医体验。