建设医疗专属云，打造智慧医疗

　　2022年医院新兴技术创新应用典型案例征集活动正在进行中，欢迎各医疗机构踊跃提交案例，入选典型案例将在CHIMA 2022大会路演并获颁证书。

1项目简介

　　西昌市人民医院始建于1956年3月，是一所集医疗、教学、预防、康复于一体的国家三级甲等综合医院。医院作为全国首批300家县级医院综合服务能力达标医院之一，医疗服务辐射全凉山州17个县市及周边其他县市。医院现为一院三区(院本部、海河院区、医养院区)，总建筑面积25.44万平方米，医院开设有60余个专科、专病门诊，有临床科室38个，职能科室23个。

　　医院领导历来重视信息化建设，近年来以“强基础”、“重安全”、“利于民”为建设思路，指导医院A级数据中心机房、万兆内网、网络安全系统、微信公众号等项目的建设。在新建项目之外，医院每年会投入资金以保障信息系统的安全稳定，同时还建立了多部门协调机制，集思广益持续优化改进院内信息化就诊流程。目前，医院共建成40余个应用系统，与网络内1000余台计算机共同支撑着各个科室的日常工作。2021年医院通过了互联互通四级乙等、电子病历四级评审。医院信息科由13名科员组成，负责医院信息化建设、信息系统日常运维。

2建设与开发

　　随着西昌市紧密型医共体在西昌市人民医院挂牌成立，医院进一步承担起推行分级诊疗，优化医疗资源的重任，传统的IT基础架构已经很难支撑其医疗改革与创新发展的要求。

　　之前医院虽然采用虚拟化的方式对资源进行池化利用，但是由于单一的虚拟化平台不具备弹性伸缩等功能，资源的使用率依然不高，资源闲置率较大。同时，存储没有采用任何存储之间的镜像数据保护机制，如果单独建设数据保护以及备份恢复机制，则建设成本非常高昂。

　　后期大量的医疗资源引入、惠民小程序等的建设，对于IT系统的扩展性、可用性和性能都提出了要求。对于医院而言，需要更加简洁、易运维的基础设施平台，能够释放IT部门有限的人力资源。

　　医院充分评估了以云平台代替虚拟化资源的可行性与风险，经过讨论和论证，决定建设医疗专属云，全面取代传统数据中心。医院信息科领导与医院管理层达成共识，紧抓软件定义的趋势，并以形成混合云架构为最终目标，开始进行IT基础设施建设和应用系统建设的规划，以实现底层资源的高扩展、高可用，解决医院管理与发展的现实问题，推进医院数字化建设，提升居民就医体验。

3关键技术或产品描述

　　西昌市人民医院医疗专属云建设项目首期以超融合一体机建立IaaS平台，第二期则部署整套云平台+桌面云。

　　医院通过云计算管理平台，实现对基础资源的统一分配和管理、实现对资源的弹性扩容，已经将内网通、LIS报告系统、OA系统、VTE系统、耗材供应链管理系统、临床医生工作平台、临床用血管理系统、旅鸽无纸化平台、门诊挂号、门诊医生站等业务系统迁移上云平台，利用IaaS层提供的计算、存储和网络资源，构建虚拟主机、自动伸缩、分布式数据库、缓存和块/对象存储等针对上层应用的公共服务，形成平台云的服务层。上层的应用平台则通过服务统一接口按需、动态地使用这些服务。业务平台需提供服务管理功能，包括：服务自动化部署，服务高可用，统一服务接口，服务监控。任何一台服务器的失败，云计算管理平台都可以自动发现，并把失败的服务器从可用服务器列表中剔除，从而保证任意时间用户请求的计算资源都是建立在可用的服务器之上。同时，将该服务器上的负载自动迁移到其他可用的服务器上，保障应用负载在硬件失败时自动恢复。

4应用效果

　　西昌市人民医院建立起了云平台资源统一管理和统一运维的机制，IT人员不仅从繁重的运维压力中解放出来，也对于系统与应用迁移有了更多的创新思考。目前，从医院的专业医疗软件、管理类系统到核心管理系统，都在通过云平台+桌面云的形式实现对内的统一管理。通过医疗专属云建设，医院实现了业务高可用，保障了业务连续性。

5总结

　　作为四川省凉山彝族自治州的医疗机构一体化改革试点单位，西昌市人民医院肩负着推动全市优质医疗资源共享，提高全市医疗服务能力，更好惠及全市各族居民的使命。

　　此次医疗专属云的建设，展现出了云平台资源高可用、业务连续性、弹性扩容等能力。在满足医院信息化建设和持续升级的需求同时，也满足医院医疗体系上云在网络安全的监管要求，实现基础云计算资源统一管理，能够很好地为医院各类医疗应用系统分配资源，从而提高IT资源利用率，提高投资收益率。整体有效促进了医院医疗专业水平的持续提升，为更好地服务病患打下坚实基础。

　　后续，西昌市人民医院信息科将“互联网诊疗相关的业务系统上公有云是否可行”纳入思考与论证，将在创新应用、提升就医体验等多方面，继续与第三方展开合作，共同打造智慧医疗。

　　申报单位：

　　西昌市人民医院

　　联合申报单位：

　　北京青云科技股份有限公司

　　案例技术方向：

　　医疗云

　　案例业务领域：

　　医联体