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71、宁波市鄞州第二医院OSCE多站式考核系统【CHIMA2018案例分享】

发布时间:2018-06-30
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CHIMA 2018 医院互联网应用典型案例推荐
案例提交:宁波市鄞州第二医院OSCE多站式考核系统

一、案例概要

国家卫生健康委发布《关于做好2018年度住院医师规范化培训和助理全科医生培训招收与结业考核有关工作的通知》(以下简称培训通知)。进一步明确了落实培训招收任务、严格培训结业考试和强化督导检查三大方面的工作内容。

OSCE是发达国家医学教育评价医学毕业生临床能力的重要手段,也是教育部所制订的《临床医学本科教育标准》和《中医学本科教育标准》中所倡导的考核评价方式。

各大医院临床技能中心建设工作在全国范围已经进行得如火如荼,随着住培规模的不断扩大以及培训考试方式的不断增加,对住培服务质量、管理质量提出了越来越高的要求。形势的发展要求我们必须准确、高效、快捷地做好住培管理工作,建立公平竞争、以人为本、便捷管理的住培管理体系和环境。

二、市场现状

在当前医学教育界,OSCE是一种被医学教育界普遍采用的信度和效度较高的临床综合技能考核方式。OSCE再临床医学应用日益广泛,其复杂的组织流程页为考务工作者带来大量的考务工作,也不利于考试的标准化实施,在此现状下,通过无纸化OSCE考试流程来改变目前现状变得尤为重要。

传统住培管理方式和信息管理工作在许多地区已难于适应发展要求,如:考生参加培训考试不方便、数据录入处理工作繁重、数据手工录入容易出错、纸质资料数据统计困难等等,这对我们的管理提出了新的要求。

随着医疗水平的快速发展,每年的住培学生数量迅速增长,相应住培管理工作量也大大增加。必须使用新的模式来进行住培管理,减少工作量,提高工作效率。而最具有效费比的,就是利用现代信息网络技术。

三、服务对象和覆盖范围

面向广大医院医生、医护工作者。

四、需求分析

传统的纸笔OSCE:考前需要安排考试轮转表;发通知征集考题、考题评审;考前考生培训、考前考官培训;打印考试试题;考试前一天考场布置;考后需要人工统计考试结果;考试过程中需要人工排考,叫号;考试过程中考试秩序容易混乱;整个考试进程慢,效率低。

五、服务内容及解决方案

考核分为理论考核和OSCE考核部分,考核内容严格按照国家卫生计生委人才交流服务中心《2018年住院医师规范化培训结业理论考核大纲》、《2018年住院医师规范化培训结业实践技能考核指导标准》要求,并结合浙江省历年结业考核大纲进行设置。考核的目的是让备考学员提前熟悉了结业考核的整个流程,同时检验基地的培训质量。

理论考核创新使用了“手机在线考试”,与国家住培结业理论考核的形式(人机对话)类似,实现了考试工作的信息化、智能化。OSCE考核分为内科组、外科组、医技影像组等,在临床技能培训中心OSCE考站进行,全程通过视频监考,保证了考核的公平公正。

  • 自动组卷
实现组卷难易度设定,可对各级学生设定不同难易度试卷,根据需求从题库总自由筛选出卷范围,可以根据需求设定出卷的内容占比,使用组卷模板出卷,每位学生试卷随机生产,降低作弊可能性,支持使用同一套试卷考试,试卷出题乱序。

  • 考试安排
根据需求实现单站式、多站式、多站式轮循等多种排考模式,实现随机站点考试,考生签到后随机选择一站进行考试,实现随机评分表,一个监考老师可对应多个技能项目,学员考试时随机抽考,监考老师评分表从所有项目中随机抽取一项,合理解决监考老师不足时能够应对不同学生不同技能考试的情况,实现多位老师同时评分,最终平均分为学员考试最终成绩。

  • 在线评分
老师可通过手机、PAD或PC进行在线评分,监考老师评分端实现考试情况实时显示,显示内容包括当前技能考试的已经考完人数、等待考试人数,若为一位教师对应多个技能,评分表实现随机切换,实现多位监考老师同时进入一张评分表进行在线评分。

  • 统计报表
实现考试成绩的柱状图分析、雷达分布图分析、得分区间分析,根据考试场次或者考试日期查询成绩信息,实现评分表及试卷的得分情况分析,包括每个题目或操作的正确率分析等,实现统计结果的导出功能。

  • 人员管理
支持教师管理,教师可通过其唯一帐号进入系统进行评分、考试安排等操作,支持学员管理和学员分组管理,可针对不同培训年级的学员进行分组管理,学员可通过其唯一帐号进入系统进行理论考试练习、理论在线考试等操作。

  • 智能叫号
支持学员通过身份证、指纹等方式进行考试签到,根据考站情况进行智能排考和智能叫号,保证考站不会出现空闲状态,考生不同状态显示,分别为正在考试、正在等待、正在候考。

六、优势及效果

宁波市鄞州第二医院住院医师规范化培训工作自2006一路走来,始终坚持走“特色强院、科技兴院、内涵发展”的道路,开诊短短几年,医疗业务量持续上升, 2017年度门急诊总量接近110万人次,年出院量达3.5万人次,年手术量约1.5万例次,目前,全院开放总床位数1004张,开设病区24个,涵盖内、外科绝大部分临床专业,床位使用率达88.7%。

1. 可以向学生提供更方便的服务。学生可以随时随地学习和训练,灵活性强,特别是能满足许多学生的特殊需求。

2. 减少信息的出错概率,提高办事效率。在每年的住培管理中,不少考生由于字迹不清,导致录入的信息出错,增加了住培管理的复杂程度及后期处理的工作。采用信息化管理系统,考生信息统一录入,大大减少信息出错的情况,可以大大降低住培管理工作后期要处理工作的复杂性,提高了管理部门的办事效率。

3. 数据汇总以及信息传递快捷,操作简便,流程清晰,数据处理及时、准确。实现资源共享,管理方式更人性化,住培管理更加流程化、规范化、公开化、科学化、信息化。

4. 便于管理部门动态掌握培训考试情况,及时统计相关信息,定性、定量地为领导决策提供科学依据,便于对有关事宜提前做出安排。

5. 通过信息化、网络化的交流,便于管理部门与学生沟通,使领导及时了解学生的意见和要求,更有利于改进住培管理工作。