2015年实现跨省就医即时报销

发布时间：2013-10-23

近日，国务院医改办表示，正在针对退休职工等重点人群研究实现跨省就医即时报销的办法。今年年内我国将在部分省份试点跨省就医即时报销， 2015 年初步实现跨省就医即时报销。

现状医保信息未互联

目前，我国城镇职工医保、城镇居民医保和新农合三项医保制度并存，城乡居民总参合率维持在 95% 以上。绝大部分跨省就医的患者只能回参保地报销。 2012 年全国流动人口已达 2.36亿，其中跨省流动人口占到了 67% 。

在一些外地务工人员集中的省份 ( 地市) ，农民工持有家乡的新农合，在务工地看病不报销，只能硬扛或在城乡接合部黑诊所就诊。而在北京、上海、广州等大城市，越来越多随儿女异地养老的外省老人，因为医保制约导致的看病难、看病贵负担也正在加剧。

要实现跨省就医即时报销，首先需要以省为单位，统一筹资水平和报销政策，建立省级医保信息平台，实现省内异地就医即时报销，在此基础上，各省级平台再与国家医保信息平台连接，实现跨省就医即时报销。

回应年底试点跨省异地报销

截至2012 年底，超过 80% 的地区开展了参合农民省内异地就医即时结报工作。昨天上午，卫计委新闻司相关负责人表示 , 目前，北京、内蒙古等 9省级新农合信息平台已与国家新农合平台初步实现互联互通，为跨省就医报销试点工作搭建了基础平台。

在今年9 月份，国家卫计委也曾表示，将全面推进新农合信息化建设，具备条件的省级新农合信息平台要加快与国家新农合信息平台的联通工作，力争 2013 年底在部分省份开展试点。

今年，国家卫计委计划全面推进新农合信息化建设，做好国家新农合信息平台与各省级平台及大型医疗机构的互联互通。指导各地规范新农合基金使用和管理，保障新农合基金安全。开展先诊疗后付费模式试点等便民服务，进一步提高参合农民满意度。