首 页【CHIMA 2021资料分享】深入探讨智慧医疗与电子病历应用
7月30日下午，在CHIMA2021大会举办进行的第二天，在“智慧医疗与电子病历”分论坛上，行业大咖共聚一堂，为大家带来了最全面的理论知识介绍和最真实的案例分享，现场有来自全国各地近百余位医疗信息同行参加。分论坛由CHIMA副主委刘海一和首都儿科研究所及附属儿童医院医学工程处处长于雪梅主持。
CHIMA副主委 刘海一
首都儿科研究所及附属儿童医院医学工程处处长 于雪梅
开场由清华大学电子工程副系主任、清华大学精准医学研究院临床大数据中心共同主任、清华大学智慧医疗研究院副院长吴及进行演讲，主题为“人工智能助力病历质量提升”。他首先介绍了电子病历的内容及形式，阐述医疗数据的重要性及其具有的特点，对目前的基层电子病历现状进行了分析，以及对医疗文本数据的使用、分析、结构化处理方法的详细讲解。吴及教授对病案首页质检所出现的错误类型进行一一举例说明，包括缺漏型错误、规范类错误、诊断类错误、编码类错误四大类，并对病历书写现状与问题分析，最后总结明确提出提升病历质量和诊疗规范性的迫切性。
来自浙江省杭州市建德市第一人民医院的副书记相鹏，作了题为“全结构化护理电子病历与NDSS建设探索”的演讲。通过介绍医院发展之路以及信息化建设历程，详细阐述了护理决策支持系统（NDSS）的内容和架构，NDSS涵盖护理智库、护理管理、NIS互动、智能提醒、物联互动、患者相关性方面信息。其中涵盖17个专业、480余种疾病的护理常规知识库，可与患者病情动态关联。他对护理文书的书写、智能提醒，移动护理等功能的使用进行阐述，整个系统以责任制整体护理理念为主线，将护理程序与管理端和执行端深度整合。
飞利浦公司大中华区医疗影像信息化产品与市场总监、系统架构师李剑，汇报主题为“智慧医疗，与影同行—飞利浦智慧影像全流程解决方案”。详细介绍覆盖医疗影像区的业务链，包括影像扫描、影像诊断/分析、临床浏览、数据分享、科研教学、流程优化、数据分析的飞利浦智慧影像一体化平台，统一的桌面帮助医生应对复杂的工作环境，统一的平台打破系统、科室、机构件的数据壁垒。
飞利浦公司大中华区医疗影像信息化产品与市场总监、系统架构师 李剑
北京清华长庚医院的工程师冯艳，演讲题目是“应用信息化手段提升手术质量与效率”。首先对医院基本情况以及手术信息系统进行了介绍，详细阐述了手术的整个流程，将手术流程中遇到的常见问题分为与手术质量相关和与手术效率相关。由此，针对具体的问题采取相应的解决方案，介绍了手术信息系统在提升手术质量方面的应用，包括手术权限管理和手术安全核查；对手术信息系统在提升手术效率方面的应用，包括手术记录及时性管理、手术自动计费功能的应用、手术进程监控与调度和手术进程图的分析与应用。详细说明了应用信息化手段可以明显提升手术质量与手术效率。
北京清华长庚医院工程师 冯艳
上海霄云信息科技有限公司董事长、总经理李小勇，进行汇报的主题为“智医疗智存储，国产化时代的PACS存储方案探索”。阐述了国内PACS影像数据的现状与需求，介绍了新一代医疗PACS存储解决方案：碧海分布式存储，碧海分布式存储产品具备极简运维、国产自主、性能卓越、高可靠性、随需扩展的特点，详细阐述了系统架构，同时对上海市胸科医院、上海电信视频云存储案例的使用情况进行分享。
上海霄云信息科技有限公司董事长、总经理 李小勇
浙江医院信息中心主任费科锋，演讲主题为“数据应用助力ICU的质量提升”。他对ICU信息智能化现状进行细化讲解，从纸质化时代、电子信息化、系统协同化，现在已发展到AI智能化。面对临床业务落地难和科室运营管理难问题，提出智能辅助决策系统建设方案，设计数据自动采集、临床资讯自动转化、临床知识智能关联、大样本构建智慧重症的系统架构。整个建设方案包括结构化数据库建设、重症物联网建设、医嘱管理、临床观察、数据标准化、数据监控治理平台、智能辅助决策系统临床场景等。他分享了相关的建设成就，采用模型对ICU相关数据进行学习，得到死亡风险、AKI病人的诊断和对呼吸机撤机管理的预测及重点疾病风险预测。智能辅助决策质控系统在节省时间、减少工作量、质控报表生成时间、错误减少方面都有着不错的成效。
江西中医药大学附属医院主任医师俞小萍，演讲主题为“从临床角度谈电子病历效率场景”。从临床视角、效率维度、场景需求展开探讨，面对电子病历内容多，且有时间限制的现实问题，质量与安全管控严，数据要求高的规定，提出了重视管理、业务DNA双螺旋的系统设计。她列举了电子病历效率场景，包括电子病历输入、电子病历输出、事务管理、流程固化、静态数据管理，并在最后深入总结电子病历系统还需不断进化。
江西中医药大学附属医院主任医师 俞小萍
虽然现在的电子病历发展仍存在着难点，但不要因为今天的困难而否定将来的希望。愿明年的CHIMA大会上，领域专家们可以再次相聚，带来更加精彩的分享和讨论。
点击此处可下载本场演讲课件（推荐电脑端下载）
