新疆自治区人民医院：以评促建，夯实数字化医院基础

近年来，在《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》政策的推动下，以及国家卫生健康委下发的《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》指导下，医疗信息化发展建设驶入了快车道，云计算、大数据、物联网、移动互联网等新兴技术在智慧医疗行业中的应用不断深化。面对越来越多的数据，如何充分利用、发挥价值、形成洞见，正成为医疗行业关注的重要话题。2020年突如其来的新冠疫情，暴露出医疗信息缺乏有效的互联互通，各级政府对于医疗信息，特别是疫情下信息的掌握缺乏有效手段。如何实现资源整合、互联互通、便民惠民，助推医疗卫生服务智慧升级和转型发展，成为了当前医疗信息化建设中亟待解决的主要问题。

新疆自治区人民医院领导始终高度重视信息化工作，信息中心主任彭建明凭借多年工作经验，与临床科室形成密切配合，紧紧围绕“创建数字化医院”为目标，不断完善信息化建设。经过多年深耕，新疆自治区人民医院在信息化基础设施建设、网络安全防护体系、系统覆盖的广度深度以及应用效果等方面均取得了不俗的成绩。

2004年，新疆自治区人民医院在新疆率先实施HIS一卡通系统，改变了传统就医模式，改善患者的就医体验。

2008年，实施全院的PACS系统、护理电子病历系统，帮助临床提高医疗质量、医疗效率和医疗水平。

2012年，实施全结构化的电子病历系统，进一步提高了病历质量。在无线网络覆盖的基础上实施全院护理PDA系统和床旁心电系统，大幅提高了工作效率，全国心电学科会议参会代表对该心电系统的应用给予了充分的肯定。2012年，新疆自治区人民医院还投入大量资金建设了云平台，实现了服务器和存储虚拟化。

随着医院信息化的不断发展，信息系统不断增多，数据烟囱、信息孤岛效应越发显现出来。系统间数据交互、业务协同需求日盛，信息互联互通的重要性日益明显。系统之间点对点交互的模式弊端主要存在于以下两点：首先，各个业务系统之间，接口标准不一，业务交互过程中信息无法追踪，责任难以界定。其次，数据标准不一，面对分散的信息数据，不利于开展数据综合利用和决策分析。

有鉴于此，近几年新疆自治区人民医院领导进一步加大了医院评级工作的推进力度，要求信息中心团队本着“以评促建、以评促改、以评促用”的初衷进行信息化建设及评级。

2013年12月，新疆自治区人民医院以电子病历评级为目标，上线了基于Rhapsody引擎的集成平台。平台接入了15个临床服务系统、9个医疗管理系统、9个运营管理系统和6个医院外部系统，实现了院内院外各业务系统的互联互通和业务协作，同时基于集成平台开展了患者信息集成视图、医护人员门户、各类闭环管理展示、运维管理门户、医技统一预约、掌上医院等应用。

2015年3月，新疆自治区人民医院通过电子病历系统应用水平分级评价5级评审。

2016年12月，通过电子病历系统应用水平分级评价6级评审。

在此基础上，新疆自治区人民医院于2017年开始着手医院信息互联互通标准化成熟度测评准备工作，旨在解决医院异构信息系统之间数据交换和信息共享问题，促进数据资源整合，提高信息利用价值。2018年1月，新疆自治区人民医院正式启动信息互联互通标准化成熟度“四级甲等”的测评准备工作，信息中心牵头成立专家小组，按照测评指标进行自评，本着“促建、促改、促用”的原则，查漏补缺，不断完善，推进测评工作进程。历时近九个月，完成了对医院电子病历及信息集成平台的改造，最终顺利通过评测，成为新疆首家同时通过国家上述两项测评工作的医院，为全疆医院信息化发展探索经验。医院信息化建设是系统工程，医院信息互联互通标准化成熟度测评是对医院信息化水平的监督和评价，通过不断解决测评中出现的问题，将进一步提升医院信息互联互通标准化成熟度建设水平。

新疆自治区人民医院信息集成平台以国家卫生健康委相关标准为基础，使异构信息系统能够“互认”，真正实现全院信息的互联互通和数据的整合；以高并发、高性能支撑实时的数据集成与映射，不让延迟成为瓶颈，保证数据的时效性；零代码实现系统接口对接和业务流程构建，随时根据医院的业务进行灵活变更和扩展，接入更多的数据源；具有功能丰富的可视化管理工具，可以实现全流程追踪和异常预警，使整个平台运行情况直观可控、简单易用，从而使医院信息技术人员能够更深入地参与到集成平台的运维工作中，提高问题排查速度，降低日常系统维护量，减少运维成本；具备完整的消息重发与告警机制、完善的数据加密功能，保障数据传输的安全性与准确性，保证了医疗业务的连续性，减少了医疗系统故障率，真正实现数据无忧。

通过医院信息集成平台建设，新疆自治区人民医院打通了院内外系统的壁垒，提升数据集成及数据利用，让数据多流动、患者少跑动，全面提升患者就医体验；建设患者主索引，完成患者信息全院范围内统一管理，高效整合患者历次就诊医疗数据，为医生提供充足的诊疗依据；构建临床数据中心，为全院数据共享提供数据基础，建设闭环医嘱，使医嘱可追踪、可回溯；利用大数据管理医院，如DRG相关数据的利用。实施BI医院决策支持系统，梳理医院核心指标数据源，建立数据集市，准确提供医院决策信息，并结合医院管理需求，进行科室层级汇总设计，方便医院绩效管理，为医院精细化管理提供数据支持。

综上，新疆自治区人民医院现已形成服务患者、服务临床、服务管理及科研的一体化集成医疗工作平台，并以此为契机，不断优化业务流程，多部门联合推动互联互通落到实处，以信息化技术不断提高医疗服务效率和服务水平。

在此基础上，新疆自治区人民医院将进一步加强人才队伍建设，不断提升数据质量和大数据应用水平，为医疗质量及安全筑起防护墙，为临床科研建立更好的数据平台，为患者提供更高效的医疗服务及更便捷的就诊流程，用智慧医疗化解“看病烦”和“就医繁”等问题，为推进“健康新疆”建设凝聚更多力量，为推动新疆医疗卫生事业的发展做出更大的贡献。

来源：新疆自治区人民医院

编辑：HIT180