四川大学华西医院：数据交互平台助力提升麻醉手术中心运营效率

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麻醉手术中心作为麻醉、外科、护理等多部门协同交汇的平台科室，承担围术期安全质量管控、公共资源管理等重要职能。四川大学华西医院麻醉手术中心现有医、护、研、技、工各类人员1658人，负责3个院区、99个手术间、134个麻醉点及实验室工作。医教研管等工作繁杂、院区分散、人员流动性强，是中心运行管理难点。

人事、排程、绩效、考评等工作的便捷、流畅、透明、可评价性直接影响中心运行效率和满意度。同时，运行数据的反馈共享，对于改善医院围术期医疗质量、合理配置手术公共资源、以及优化多学科协同具有重要支撑价值。

团队在既往管理制度和流程的基础上，以提升临床质量为核心目标，强化过程管理和流程信息化，在国内首创了基于信息交互共享的 “麻醉手术中心运营管理平台”。

平台围绕麻醉手术中心在手术室资源监控和调配的实时性，运行效率、质量控制数据的共享性，人力配置与工勤考核的精细化，工作质量、绩效分配的透明化，信息报告、审批的便捷化方面的重大需求，以提升运营效率、改善管理水平为目标，重点解决医疗质量管控、部门间数据协同共享、人事绩效管理和教学管理现存的不足。

平台以结构化数据为支撑，获取管理流程的关键节点信息，创新数据化、信息化管理模式，实现管理过程的可查询、可溯源、可评价、可共享、可交互，公开、透明，支撑持续性改进。平台融合应用信息化技术，创新集成化、共享性管理平台，降低运行管理人力、物力、财力成本投入，解决科室管理和医院运营监管的时空因素限制，强化管理的实时性与便捷性。

通过对接“麻醉前风险评估系统”，实时向主治医师推送围术期严重不良事件风险评级报告，每日汇总投屏展示各风险级别患者构成比、手术间分布等信息，形成术前预警机制。

实时大屏展示所有麻醉手术进程及手术间手术完成率、中转时间、运行时间等指标数据，同时展示患者术后24h、出院前、术后30天不良事件报表，动态提升围术期医疗质量。

图1 麻醉前风险评估系统，结构化采集患者术前信息并形成报告和风险预警

图2 麻醉手术后随访系统，对院内院外患者进行标准化随访

图3 麻醉手术运行监测平台接入麻醉前评估与随访结果，并支持查询及数据可视化展示

（2）部门间协同共享可视化

与医务部门交互合作，实时共享显示所有手术间患者入室、麻醉、手术开始、结束等节点信息，各科室、医师排程手术量、完成手术量、停/换台手术量、患者术前风险评级、术后不良事件发生率等。

与运管部门交互合作，共享麻醉时间手术时间、中转等待时间，手术间开放时间、手术间完成手术量等数据。

与教务部门交互合作，共享所有培训学员每日工作量、技能操作、请/休假信息等数据。

图4 向医务部门实时共享展示医务管理指标，如首台开台延迟时间、停/换手术数量等

图5 向运管部门实时共享展示麻醉手术中心公共资源运行指标

图6 向教务部门实施共享展示麻醉手术中心376名住院医师工作培训进度、国家培养标准完成率

（3）人事绩效管理精细化

支持全科所有人员、所有工作布置的电子化配置和绩效信息查询，包括工作量、患者的收费状况、医嘱补录等。系统可设置可请假人员数量的上限，在线请假和简化审批。

具备通讯录查询及排班表中医护人员点击呼叫功能，支持消息分类、分人员推送（麻醉的主治医师、住院医师、手术室护士、党员），提高沟通效率。

与工作排程无缝对接，当班人员就餐时扫描二维码，取代分发餐票，减少了管理成本，避免不必要的浪费。

图7 麻醉手术中心管理移动端管理平台界面及功能描述

图8 工作人员实时查看每日工作量及在线请假及审批

图9 平台内点击通话及查询手术排程和患者随访报告共享查询

（4）教学管理个体化

预置住院医师培养计划，自动记录工作量，住院医师可以实时查看个人培养进度与对标完成率，动态调整培训计划。

支持带教老师与学员的双向匿名教学评价，同时该功能和平台的其他功能联动，保证了双向评价的完成率。支持问卷调查功能。

图10 住院医师移动端每日实时查询临床工作量及技能操作量

图11 住院医师培训进度及对标完成率个人管理界面

图12 教研室对所有住院医师培养进度及对标完成率监测分析平台，支撑动态调整培训计划

（1）医疗质量管控方面

实时掌控各院区手术患者风险级别构成比、手术间分布、术后30天内不良事件发生率等，通过风险预测、干预的集成化、数据化管控，已实现不良事件风险预测预警完成率超过95%，个体化干预辅助决策完成率超过80%，实现围术期麻醉相关死亡率<1/100万。

（2）部门间协同共享方面

平台实现与医务、运管、教务的无缝对接和实时共享，改变既往月报模式，缩短数据反馈周期，支撑医院管理即时响应需求。

（3）人事绩效管理方面

减少各类管理相关报表＞80%。90%以上医嘱自动计费，将全科每日计费工作量从3000分钟缩减为50分钟。支持医嘱漏费核查和公开发布，并与绩效考核挂钩。月均减少医嘱收费补录10万余元。扫码就餐授权与工作排程无缝对接，月均减少餐费不合理支出近600人次，降低管理成本，避免了不必要浪费。

（4）教育培训管理方面

支持实时查看个人培养进度与对标完成率，动态调整培训计划。实现每日带教老师与学员双向评价100%完成率，对教师和学员均形成有效督促效应，保障376名住院医师100%完成国家培训要求。

四川大学华西医院聚焦麻醉手术中心运营管理需求，团队融合应用信息化、数据交互等手段，针对医疗、教学、运营、管理四个方面的管理创新开展探索工作，明显提升麻醉手术中心运营效率、改善管理效果。