河北省中医院：中药药房调剂类药品智能寻药系统方案

CHIMA 2020医院新兴技术创新应用典型案例推荐活动自启动以来，获得业内各方积极响应。CHIMA公众号将陆续刊登参评案例，展示医疗信息技术科技创新应用成果，分享信息化建设先进经验，促进同行间的学习交流和相互借鉴。欢迎关注。

01

项目简介

（1）背景

中药药房管理环节多、处方调剂时间长、高峰期药品查找费时费力，患者长时间的等待取药是我院中药房长期以来的困境。在没有办法缩短调剂时间的状况下，通过改善患者的等待体验，缩短药品查找时间以减少患者的取药时间是一个能有效提升患者满意度并降低调剂员工作量的途径。通过向中药房及临床科室进行调研，梳理发药流程，我院开发了一套调剂类药品智能寻药系统，降低了调剂员工作量，并进一步提升了患者整体满意度，优化了患者就医环境。

（2）解决方案

中药房调剂类药品智能寻药系统利用移动和物联网技术，实现了信息化的定位，查找遗留处方，信息化采集、记录、分析的解决方案。

核心内容是应用声光电子标签、标签基站、配合条形码、网络、扫码枪/手持扫码PDA终端、PC软件等组成完整的的中药查找平台，与医院HIS系统通过接口提取相关信息，实现信息互动。

系统操作简单，实时记录信息，最大程度提高药房发药的效率，实现发药流程的质量管理。

（3）特点

1）方便部署：高度集成，可独立部署或与HIS系统集成部署；

2）查找迅速：标签“声音+灯光”精准定位；

3）查询范围广：无线频段采用2.4GHz全球开放频段，可达百米；

4）外形小巧：电池供电，欠电有报警；

5）节约成本：标签取下自动解绑，立即可循环使用，最大限度减少标签配置量。

（1）整体流程

当处方绑定完成后，将声光标签夹在处方袋上，送往发药出口，通过发药客户端连接的读卡器读取标签，自动与叫号系统对接，实现自动叫号，呼叫病人前来取药。如果病人不在可以将处方放在处方存放区，等病人来时在系统中通过病人登记号、就诊卡等呼叫标签，定位找到处方，发放处方，声光标签解除与处方的绑定并可重复使用。

子流程1：绑定流程

子流程2：智能寻药流程

（2）实施进度

目前项目已经完成第一个阶段的版本研发（v1.0），并投入日常使用。实现的功能包括：

1）涉及硬件及技术选型

通过参考市场上成熟问题的相关技术及河北中医院药房实际环境，对技术方案进行了确认和验证。

电子标签通讯技术采用有源2.4G RFID射频技术。

为了降低成本直接复用了目前医院处方上的条形码，考虑到屏幕识别、标签清晰度不理想等客观情况，测试选型了具有高识别率、高容错率的扫码设备（一个手持移动式，方便大药袋的扫码；一个是固定台面式，方便小药袋扫码）。

为了减少在药房内布线，采用无线通讯技术，并配置了无线手持终端、无线操作PAD。

2）绑定电子标签

装袋完毕的药品，通过扫描处方单上的条形码完成电子标签和药品包装袋的绑定，并把电子标签夹在包装袋上。

3）电子标签查找

患者来窗口刷卡，在HIS发药窗口出现要领取药品的条形码，通过手持终端扫描HIS系统上的处方号条形码，触发电子标签以“蜂鸣声+闪光”方式告知工作人员药袋位置，工作人员解绑标签把药品发放给患者。

（1）平台管理系统

1）声光标签管理

对声光标签的日常管理，增加、删除、更新等。能够查看欠电标签及时更换电池。

2）接口管理

涉及与HIS系统、叫号系统、大屏显示系统对接的接口统一管理，接口调用情况管理等。

3）统计报表

通过图形化方式展现药品发放、绑定的数量信息。以折线图方式展现发药所用时间的趋势（绑定时间与查找时间差）。

4）日志管理

操作管理的日志记录，声光查找的日志记录。

（2）扫码平板

1）声光标签绑定

通过无线扫码枪完成声光标签和处方的绑定。

2）绑定记录

绑定成功的记录，处方信息、声光标签信息、绑定时间等。

3）设置

设置基站及服务器地址，操作员信息等。

（3）无线基站

没有软件界面，主要接收命令，通过2.4G无线射频技术，激发标签发声、发光。

该系统已经在河北省中医院使用近一年，系统使用稳定，得到院方多次好评。减轻药房工作人员工作强度，药房医务人员把更多精力放到药品调剂、患者服务等专职领域，提升了整体工作效率。针对患者，在取药高峰期有效的降低了患者取药时间，提升了患者就医满意度，规范了取药发药秩序，优化了患者就医环境。

我院涉及中药窗口一共4个，目前上线试用该系统的是2个窗口，近三个月发药数据如下：

目前项目已经完成第一个阶段的版本研发（v1.0），并投入日常使用。在患者集中领取药品的高峰时间段，有效的降低了发药人员在众多包装袋中查找药品的工作量，缩短了找药的时间，声光标签可以引导发药人员精准定位。

系统与院内HIS系统、叫号（大屏）系统实现统一协作，实现发药人员“一扫叫号”，患者“一刷取药”，达到发药环节的自动化、智能化的预期目标。

下一步计划重点解决的问题包括：

（1）微信推送通知

药品包装完毕，现场的患者可以通过观看大屏或等待叫号，但是不在现场的患者无法及时收到取药通知，为了解决这个问题，计划将发药系统与我院公众号系统对接，取药通知一并通过公众号推送给患者。实现该项功能后，在提升患者取药体验和降低药品滞留率方面将有明显效果。

（2）采集药房关键环节数据，优化整体工作流程问题

从患者在自助终端刷卡，到处方打印、开始调剂、开始复核、包装完毕药房工作环节众多，计划对关键环节进行数据记录和提取，采用的方式就是通过扫描处方上的条形码，只需要轻轻一扫即可记录该处方在某个环节停留时间，一方面可以适时通知患者需要等待的时间，另一方面通过数据分析可以发现工作环节中的问题进而引导管理者优化药房工作流程。

（3）数据利用

系统在运行中沉淀的数据，通过报表的方式进行呈现。满足管理层对药房整体工作了解和把控。

（4）中药分拣与快递

结合医院官方微信公众号并联合合作的快递公司，实现患者看诊后通过小程序自助填写快递信息，在药品包装扫码环节自动区分快递药品和自助取药场景，并与快递系统信息打通，实现药品快递全流程监控。

申报单位：

河北省中医院

参选方向：

医院物联网应用