【CHIMA 2019资料下载】分论坛六：关注医务人员眼中的信息化建设

发布时间：2019-07-17

在3月份国家卫生健康委举办的新闻发布会上，委医政医管局副局长焦雅辉表示,我国医疗服务发展正处在从“信息化”向“智慧化”过渡的关键阶段。其中，智慧医院建设的第一个领域是面向医务人员的“智慧医疗”，即以电子病历为核心的信息化的建设，要建立真正意义上的电子病历，医生录入的电子病历和影像、检验等其他的系统实现互联互通。为更好地促进医务人员和信息化工作人员的交流，CHIMA 2019设立了医务人员眼中的信息化专场，由他们亲自讲述对信息化的理解和期待。本场分论坛由北京协和医院信息管理处处长朱卫国和国家卫生健康委医管中心质量评价处处长翟晓辉共同主持。

北京大学肿瘤医院门诊部副主任、医学影像科副主任唐磊报告了人工智能在肿瘤影像方面的发展现状与展望。他从肿瘤影像发展的瓶颈问题入手，介绍了影像学在肿瘤分期、危险度评估和疗效预测及评价等方面的现状及存在问题。他围绕肿瘤影像及影像组学两个核心内容，介绍近年来人工智能在肿瘤影像的应用研究进展，总结影像组学技术本身缺陷及目前应用研究中存在的问题，展望人工智能作为医生助手的应用前景。他指出，人工智能与医学影像的契合点在以下几个方面：提高临床效率（热点）；辅助检出，良恶鉴别；提高效率，减少漏诊；辅助诊断，拓展思路；解决深层需求（痛点）。他强调，MDT+AI是催化剂，信息化是粘合剂，通过信息化手段规划资料积累，可提高临床及科研效率。

解放军总医院普通外科副主任、主任医师卫勃分享了一个外科医生眼中的美国医院信息化。他从访问学者的角度，分享了美国医院信息化建设，以及在临床工作中，信息化面临的问题以及差异的原因分析。他介绍了美国医院信息化建设的以下几个特点：直接显示从属关系的邮件管理系统、工作站双屏系统、可显示门诊工作站病人列表、影像检查显示更方便以及语音输入。他强调信息化重在实用，它的终极目的是提高工作效率，加强医疗安全。他还强调，一个一个独立系统本身就是噩梦，从工作站记录门诊号以后再去PACS系统找片子；有些信息化做的不到位，接口不一致，反而会使工作流程更为复杂，更容易出错，效率不升反降；有些信息化费了九牛二虎之力解决的问题有可能是个伪需求。

中日友好医院运营与信息部常务副主任任在方介绍了运营管理与绩效考核对信息化建设的新需求。他指出，三级公立医院绩效考核不仅仅是对医院的考核，也是医院和科室加强管理、改进运营的重要导向。他强调，三级公立医院绩效考核包含4个一级指标，14个二级指标，55个三级指标（定量50个，定性5个）。他介绍了三级公立医院绩效考核的支撑体系：提高病案首页质量，统一编码和术语集，完善满意度调查平台，建立考核信息系统。在谈及感受时，他表示，医院信息化的现在及未来应该是主动引领和切实支撑，从过去的管、卡、压变更为放、管、服。“敢不敢与绩效挂钩，能不能与绩效挂钩，是检验信息系统和数据质量的重要标准。”

北京安贞医院信息中心技术总监周奕讲解了临床诊断知识库的构建及应用，分析了如何利用大数据、人工智能等技术为患者诊疗服务、为循证医学服务、为医学科研及流行病学服务。他强调，临床诊断知识库成败的关键是医疗数据的质量，即数据的结构化和标准化程度。他重点阐述了一套临床诊断知识库的构建思路及应用效果，探索实现兼顾医生的诊断习惯（易用性）及结构化标准化要求（准确性）的电子病历诊断系统。

来自江西省儿童医院的主任护师、信息科主任胡梅英，阐述了临床信息闭环的智慧护理工作实践与展望。她对护理信息化发展历程，以及对目前的发展过程中热点、难点问题进行了介绍，并以移动护理等系统为例，阐述信息系统如何帮助临床实现闭环管理，保障医疗安全。她指出，智慧病房建设已成为智慧护理发展趋势，智慧病房可实现数据的智能采集，方便护理数据的处理，减轻护士工作量。她强调，信息系统支持是循证护理长足发展的先决条件。