【CHIMA 2019资料下载】分会场十一：打造医技与专科信息化

医技和专科信息化建设因其专业性，对信息化建设提出了针对性的需求。CHIMA 2019设置了医技和专科信息化分论坛，邀请业内专家进行了深入讲解。本场论坛由中国医科大学附属第一医院信息中心主任邵尉和北京大学肿瘤医院信息部主任衡反修共同主持。

中山大学附属肿瘤医院医务处副处长兼信息科科长何彩升讲解了医院在智能医技方面建设情况。医技平台的流程是以IT技术支持的医疗流程。近年来，医院建设了放射治疗信息平台整合、“一站式”预约服务平台等信息系统。为改善患者的就医体验，医院采取了一系列措施：建立了医嘱和收费的对应关系，梳理了收费条目；拆分为五大环节医嘱/执行，自动生成记录和收费等。这些措施帮助医院提升了服务能力，整合了内部流程，提升了岗位责任管理，改进了医疗文书，同时改进了评价工作量，为绩效考核提供依据。2019年开始，医院信息化的建设重点在面向专业技术，提高水平，特点是准确、高效、均质。

上海交通大学医学院附属瑞金医院计算机中心主任赵艳讲解了该院在营养治疗闭环管理方面的实践。医院的营养诊疗管理在信息化帮助下实现了大闭环路径：患者在入院时由临床医生、营养医生和护士进行营养风险筛查；由临床医生发起营养会诊；营养医生对患者的营养进行评估和诊断；营养医生和临床医生共同向患者提供营养支持，包括肠内、肠外和治疗膳食。该系统是为了构建移动营养医生工作站，旨在为营养医生提供一种易于随身携带、便于病房场景下查询、监控与记录营养诊疗相关信息，进一步提高营养诊疗服务质量和效率。

北京协和医院放疗科主治医师刘志凯以医师的角度，从肿瘤放射治疗信息系统建设经历介绍了协和放疗系统建设情况。放疗是肿瘤治疗的支柱手段：从医疗角度看，放疗是直接面对患者的临床科室；从设备角度看，放疗科拥有大量高度复杂的设备，因此，需根据放疗工作特点有针对性开展信息化建设。他分享了信息系统建设的经验：信息系统是科室效率的倍增器；信息系统是管理系统，短期内应该是信息系统适应管理规章，长期应该是信息系统和管理规章共同进步；科室管理是系统工程，信息系统是有力的工具，但更重要的还是管理者；信息系统能积累大量临床数据，要抓住关键数据，数据链要完整。

北京清华长庚医院信息管理部毕重阳以通用治疗系统建设及应用为主题，介绍了医院在医技科室所建立的统一医技服务平台。在进行治疗系统设计时，医院坚持了以下几个原则：必须打破信息孤岛，实现治疗系统与周边上下游系统互通共享；治疗系统的设计要保证治疗的各个环节可控和记录，做到全流程功能覆盖；我们设定要以结构化的形式来呈现和存储治疗相关记录，从而提高数据质量与数据价值；因为治疗科室很多，所以我们要抽象通用治疗系统模型，在通用模型基础上，再针对专科需求去定制开发分支功能。目前该系统已经实现了以下功能：支持8个科室的临床作业；功能定制；功能互通，信息共享；无纸化作业等。

首都医科大学宣武医院信息中心主任梁志刚以临床用药前置审核应用实践为主题，介绍了宣武医院自主研发的“智能化处方/医嘱前置审核”系统。通过该系统，医院实现了HIS、LIS、电子病历、护理系统、集成平台等与合理用药智库的深度集成，运用智能识别、语义分析及深度学习等人工智能技术，对海量药品说明书、临床指南、医学研究文献进行学习及分析，自动生成可由系统识别的药学规则库。该信息系统与医院专科特色相结合，根据处方及病历诊断、患者身高体重、过敏史、检验结果等各项信息。该系统实现了药品安全管理真正的闭环，真正让药师融入到临床工作当中。而且还保证患者了安全和医疗质量。

厦门大学附属中山医院消化内科主任陈建民以信息化建设助力学科发展为主题，介绍了医院消化内科信息化发展情况。厦门大学附属中山医院消化内科建设的指导思想是坚持临床、科研、教学同步协调发展的方向，临床和科研并重，注意补短板，建设区域性专科医疗中心。科室非常注重信息化建设，利用互联网平台积极推进区域性专科联盟和消化道肿瘤防控，在全国首开微信社区内镜预约平台和公众内镜预约平台，促进了消化道肿瘤早诊早治工作和分级诊疗工作。该医院消化内科未来有三项工作重点：拓宽AI在胶囊内镜下可识别的疾病谱系；基于胶囊内镜尝试消化道3D重建工作；专利、软件著作权的申请。