曹磊：构建住院智慧服务一体化平台

在国家大力推动“互联网+医疗健康”发展的背景下，如何破解传统住院模式中存在的流程繁琐、效率不高、体验不佳等痛点，成为医院高质量发展的关键课题。南昌大学第一附属医院（简称“南大一附院”）以“患者体验驱动、技术深度赋能”为核心理念，构建并全面应用了“住院智慧服务一体化平台”，通过整合院前、院中、院后核心业务，为患者提供了全周期、一站式、智能化的住院服务新体验。

平台深度融合人工智能、大数据、AR等新一代信息技术，打通了医院内部及与外部的数据壁垒，将原本分散的住院服务转化为线上“一页通办”的便捷服务，在移动端为患者提供一站式、个性化、全周期的住院服务体验。在原有公众号服务平台基础上，利用智能信息中台的毫秒级服务消息推送技术，实时跟踪患者住院进程，实现“千人千面”的动态住院全流程展示，做到入院有指引、服药有提醒、检查有告知、出院有保障，实现“服务找人”新模式。

住院智慧服务一体化平台应用

平台依托医疗大模型打造智能陪诊数字人，结合医院专业知识的个性化训练，赋予数字人深度理解、主动关怀、服务推荐三大专业陪诊能力。

深度理解：患者提问时，深度理解患者意图并结合患者个人病历、用药清单和最新生命体征数据，生成个性化回复。

主动关怀：大模型会主动分析患者的病程阶段生成个性化提醒。

服务推荐：基于患者的提问，系统会结合平台的相关功能给出个性化的服务推荐。

1.院前：开启预住院智慧服务新模式

平台在院前阶段着力打造无缝衔接的入院体验。

在线入院登记：医生开立住院卡后，系统实时推送电子入院卡至患者移动端。患者动动手指，即可在线完成预交金充值与住院登记，将入院办理流程压缩至15分钟以内，节省了患者排队等待的时间与来回奔波的精力。

在线床位预约：平台将互联网医院与床位预约系统无缝对接，患者可根据自身需求提前预约床位，有效避免了因床位不确定带来的奔波与等待，让入院安排更加从容、有序。

2.院中：构建智慧住院全流程服务新范式

入院后，平台的智能化服务贯穿每一个环节，让医疗过程更高效、更透明、更安心。

智慧宣教服务：平台基于患者的性别、年龄、病种等特征，定制化推送图文、视频、3D动画等健康知识。如向糖尿病患者推送饮食禁忌科普，为手术患者提前演示手术过程，并明确告知其禁食的具体要求，实现了健康宣教的精准化与生动化。

智能检查路径规划：当医生开具多项检查后，系统能实时综合分析空腹要求、科室距离、排队人数等关键因素，通过智能算法为患者规划出“最优检查顺序”。患者通过移动端的AR院内导航，可精准抵达检查地点，平均检查排队等待时间从35分钟大幅缩短至5分钟。

智能服药管家：通过智能中台结合HIS实时对接，打造智能服药管家，实现住院患者服药全流程智能化管理，为患者提供医嘱解析、药品说明AI解读、用药提醒、用药反馈等服务。医生开立医嘱后5分钟内推送药品名称、服药时间、用法、药品说明书AI解读至患者移动端，保护患者用药安全。

手术全流程闭环提醒：平台对手术流程进行了全程数字化改造，在患者移动端清晰展示术前、术中、苏醒、术后等各个阶段，并进行精准信息推送。这一创新极大地缓解了患者及家属的焦虑情绪，增强了医疗服务的透明度与安全感。

3.院后：打造智慧康复与延续服务新生态

出院不代表服务的终结，平台将关怀延伸至院后，形成完整的服务闭环。

病区结算全流程：通过智能医保在线结算体系与院内HIS实时交互，实现病区结算全流程覆盖，使患者出院流程从“繁琐跑腿”变为“一键离院”。实现出院医嘱实时同步，医生开立后10秒内推送相关信息至患者移动端，并自动生成待办清单（药品领取、拆线时间、复诊提醒）。打造无感结算，实现床旁结算，通过病区内自助机即可完成医保核销，并将电子发票、费用清单等票据自动归档至移动端。

病案复印邮寄服务：优化病案复印、邮寄流程，转变传统病案复印工作模式。针对外地患者、上班族、老年及行动不便人群，提供线上预约申请和邮寄服务，免去其往返医院的奔波，并节省相应的时间与交通成本，满意度超95%。

智能随访系统：通过大模型技术自动解析患者电子病历，构建精准健康画像，结合权威医学知识库生成个体化康复管理计划，为每一位患者提供专业化、个性化、精细化的患者管理服务。通过AI为患者自动提供个性化用药/运动/饮食指导、专病跟踪随访、复诊提醒及体征监测预警等服务，有效提升患者康复效果、治疗依从性和满意度，增加了医生日常管理工作效率。

应用成效

平台为患者提供了院前、院中、院后全程贴心的陪诊服务，上线以来服务患者超150W人次，极大地提升了患者就医体验和满意度，应用效果见表1。

表1 住院智慧服务一体化平台效果评估

社会效益：通过优化入院办理流程，简化入院手续，将患者入院等待时间缩短了30分钟，极大提升了入院便捷性和效率；通过提升医疗服务质量、加强医患沟通、改善住院环境等多方面措施，住院患者的满意度提升至98%，患者投诉率下降70%，有效减少了医患纠纷，构建了和谐的医患关系。

管理效益：平台基本实现患者住院全程无纸化，节约了医院人力、耗材等成本，其中电子发票使用率达100%，年节约纸张1000余万张。

未来展望

住院智慧服务一体化平台建设有利于进一步简化就医环节，减少患者及家属排队等候时间，提供了便捷、高效的住院办理服务。以患者为中心的住院办理一件事智慧化创新，不仅能显著提升医疗服务的整体效能，还能极大改善患者的就医体验，使入出院流程更加高效、便捷和人性化，从而真正实现以患者需求为导向的服务模式。

未来，南大一附院将积极引入医疗元宇宙等新技术，打造虚拟远程医疗、手术模拟、康复训练等医疗服务，不断拓展和优化住院智慧服务一体化平台的功能与应用，以期在医疗数字化转型的道路上取得更加显著和长远的突破与进展，为构建智慧医疗新生态奠定坚实基础。

作者简介

曹磊，高级工程师，现任南昌大学第一附属医院信息处处长，江西省临床医学科学研究院医疗信息化研究所所长。长期从事医院信息化建设、应用与研究相关工作，中国医院协会信息专业委员会常务委员、中国卫生信息与健康医疗大数据学会理事、中国卫生信息与健康医疗大数据学会卫生信息标准专业委员会常务委员、中国医院协会医院情报图书专业委员会常务委员、智慧医院与人工智能应用标准委员会常务委员、中国医院装备协会医院物联网分会副秘书长、江西省计算机学会医院信息专业委员会主任委员。获全国医院信息化杰出创新力人物、江西省数字化医院建设优秀工作者等10项国家级、省级荣誉，在SCI及核心期刊发表专业学术论文共20余篇。