石锐：人工智能助力华西智慧医院建设实践

　　创办于1892年的四川大学华西医院（简称“华西医院”）是中国西部疑难危急重症诊疗的国家级中心，也是世界规模第一的综合性单点医院。目前，医院已迈入一院多区协同发展的新格局，实现了一体化运营、垂直化管理和同质化医疗。在管理创新方面，华西医院在国内率先建立精细化运营管理模式，探索患者全程管理，推动医院逐步实现从精细化、标准化过渡到智慧化。

　　“医院信息化建设的核心在于实现关键客户、关键业务、核心要素的数字化。智慧化是医院应对快速响应变革挑战、优化内部运营、提升价值输出的重要途径。智慧化建设是实施精细化管理的重要支撑和路径。”华西医院信息中心主任石锐介绍，医院正在积极推进数字化转型，主要采取以下策略：以一体化为主线，包括核心业务一体化、集团管理一体化、线上线下一体化和业财融合一体化；以数据为核心，开展数据治理、重塑架构和深化应用；以技术为保障，包括重构底座和智慧诊疗。

数智化建设实践

在积极探索数智化过程中，华西医院通过自建+租赁+共建模式，打造了一套算力存储集群。医院采用标准统一和灵活扩展的原则，建设了三位一体的数据中心架构，共包含三个数据中心：院本部数据中心，以支撑临床信息系统为主，具备稳定、高连续性、高可用性的特点；新川数据中心，主要支撑科研应用，具备高性能、海量存储、敏捷弹性的特点；万国数据中心，以支撑超级计算、人工智能应用为主。

华西医院上线了统一调度平台，实现了统一入口、统一支撑，提供融合资源类、一体化解决方案、算力集群交易门户等丰富算网服务，支持跨数据中心、跨地域，推动异构算力一站式订购与开通、一点接入、即取即用。

石锐强调，医院在开展精细化管理的过程中，对数据治理提出新诉求，主要体现在以下方面：全面的信息感知，包括全流程、全要素、全角色、全周期的数据采集；实时汇聚数据，以管理视角组织治理；系统的指标覆盖，依据政策导向和管理目标衍生指标体系；丰富分析维度，弹性支持下钻分析和跨维度横向关联；快速需求响应，低代码、可视化并构建完备的知识库。

在数据治理方面，华西医院构建了涵盖数据湖、数据中心、管理数据中心在内的高质量数据集成链路，支撑院长驾驶舱应用，便于管理层实时查看掌握当日收入、门急诊量、床位使用情况及当日手术与待手术数量。

推动数智化创新应用

石锐介绍，华西医院从人、事、物、临床、教学等维度，全方位推动数智化创新应用。

医院聚焦多院区集团化高质量发展，以“人和事”为中心建设大人事系统，集成医教研管4类数据、50+系统、跨部门业务，实现一站式办事服务、一站式登录、职称评审无纸化、多院区人员分布和流动可视化。

基于物联网技术，医院建设了呼吸机设备智能调度系统，实现精准定位、动态监控、闭环管理、人机匹配，保障呼吸机高效使用、精准合理计费。该系统实现扫码即生成计费医嘱，下机即停止计费，计费更准确；人机匹配，减少误记、错记；实时监控呼吸机真实使用状态，实现闭环管理，提高呼吸机的使用率。

围绕“教学医疗质量安全”，医院构建了国际首个AI辅助的腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）教学辅助系统，既为高年资外科医生减轻手术教学负担和压力，也让低年资外科医生突破时空限制，拓宽手术学习场所、渠道和方式。同时，医院上线了休克患者可视化智慧监测诊疗决策系统，实现床旁可视化监测+专家标注的智能图像解析，训练休克智能决策模型，增强病情判断的直观性和直接性，准确率近90%，提升治疗效果。

医院上线了人工智能驱动的多模态个性化骨肌功能动态精准评估系统，借助多模态算法模型，为临床提供多模态、个性化的骨肌功能动态精准评估，优化和改善术前治疗方案的选择，为术后康复方案的制定提供科学依据。

围绕“管理提质增效”，医院上线了AI辅助生成式电子病历，通过病历智能生成系统，门诊病历3秒成文，出院小结40秒内生成，医护角色从“写”转“审”，节省60%书写时间，同时减少病历错记、误记情况，助力生成格式规范、质量优质的病历。

围绕“患者优质服务”，医院开展了智能语音随访服务，通过人工智能语音交互技术，实时、快捷、高效采集诊前评估、慢病随访、满意度调查等信息，赋能临床。基于开源大模型框架Tuning，上线AI减重全程管理临床与服务系统，通过学习分析海量减重患者的数据，构建预测模型，为新患者推荐最适合的个体化减重方案，化身全天候AI营养指导患者带量进食。在患者慢病管理方面，医院实施全程、全时段、连续性的管理，为患者提供具有华西特色“医护管”团队协同化慢病专病全程管理服务。

石锐谈到，华西医院在开展智慧医院建设实践中，围绕医（学）院“十四五”目标，制定信息化建设规划，推动核心要素的数字化转型，提供更为安全的数字环境、更为高效的服务能力、更为智慧的用户体验和更为有力的创新驱动。

在谈及医院下一步数智化转型建设工作思路时，石锐谈到：“我们将从以下方面开展工作：优化数据生产链路，切实提高数据质量；探索构建高质量多模态医疗行业数据集；有组织地全面推进医学人工智能创新应用；对标高等级应用标准，稳步推进核心系统升级；升级信息网络基础设施，落地高可靠高可用。这些举措有助于引领带动整个华西医学成为推进‘健康中国’建设、服务国家战略全局的先行者和实践者。”