《医疗机构基于API实现患者跨机构交换病历信息技术指南》(试行版)在中国医院信息网络大会正式发布

发布时间:2024-05-24
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  5月18日,在南京召开的2024年中国医院信息网络大会(CHIMA 2024)的主论坛上,受中国医院协会信息专业委员会的委托,CHIMA副主任委员、北京市卫生健康大数据与政策研究中心主任琚文胜发布了《医疗机构基于API实现患者跨机构交换病历信息技术指南》(试行版)(以下简称《指南》),对《指南》的研究背景、内容等进行介绍。

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  《指南》是“患者自主控制模式下的电子医疗记录在不同医疗机构间共享与实现路径”研究课题的产出物。该课题由CHIMA于2022年9月启动。研究目的是响应国家推进医疗机构之间电子病历信息共享,提高医疗质量和医疗安全、减少重复检查、避免资源浪费的要求,利用移动互联和APP新技术手段,在患者利用区域卫生信息平台共享病历信息服务模式的基础上,提供了另外一种跨机构分享电子病历的新途径。

  《指南》选择了基于API的技术方案和基于自主可控的安全管控方式,实现患者跨机构的病历信息交换。本方案以RESTful API 为技术工具,基于FHIR技术规范,实现服务器和客户端之间的数据交换和处理功能。医院作为服务提供方开发并发布电子病历信息共享应用服务。患者手机端,通过API调用医院发布的服务,实现病历信息下载和上传功能。

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  琚文胜主任强调,该《指南》是利用现有标准实现跨机构分享电子病历信息的一种技术方案。《指南》中使用的标准包括:我国行业电子病历相关标准、FHIR标准(Fast Healthcare Interoperability Resources 是一种多个国家采纳的卫生信息交换标准)、API相关标准,以及安全和隐私保护标准等。

  开发本《指南》的目的是,基于API技术,通过标准选用与组合,为医院提供一种低成本、易实现和安全可控的技术方案,实现患者自主控制模式下,获取、携带和分享电子病历信息的功能模式。在这种模式下,患者对其分享的电子医疗记录可以做到,可视、可控,可知、可分享,采用患者自主可控的分享方式,简化了患者知情同意、授权访问、安全审计等方面管理和技术上的复杂性。

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  该《指南》由北京市卫生健康大数据与政策研究中心组织协调北京清华长庚医院、北京友谊医院、北京大学肿瘤医院、北京朝阳医院等多家单位的信息专业人员参与研究、编写,历经了设计起草、修改完善、技术验证、征求意见等阶段,并在北京清华长庚医院和北京大学肿瘤医院之间遵循本指南进行了技术验证。

  琚文胜表示,希望更多的卫生行政管理部门、医疗机构、医院信息专家、信息系统集成平台、信息安全和APP等软件开发厂商的共同参与此项工作,使《指南》在应用中不断完善和升级,拓展丰富信息共享方式与渠道,为实现为居民提供全周期和全方位医疗健康服务做出贡献。

  点击此处可下载《指南》