卫生部办公厅关于报送建立居民电子健康档案进展情况的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

建立居民电子健康档案是促进基本公共卫生服务均等化的重要手段，是深化医药卫生体制改革的重要工作。为加快推进建立居民电子健康档案工作，及时掌握各地工作进展情况，我部决定建立电子健康档案工作进展月报制度。现将有关事项通知如下：

一、建立工作进展定期上报制度
从2011年10月 开始，各省（区、市）要逐级建立电子健康档案工作进展月报制度，及时掌握地方电子健康档案工作进展情况。对于工作措施得力、工作进展顺利的地区，要及时总 结经验，加以推广；对于进展明显缓慢的地区，要采取约谈、通报等形式进行督促，并加强指导，协调解决工作中存在的困难，确保完成医改任务目标。各省（区、 市）要于每月5日前将上月本地区电子健康档案工作进展月报表（见附件）纸质版盖章后报送至我部妇社司，如遇节假日，报送时间顺延。

二、工作要求
（一）按照有关要求规范建档。建立居民健康档案是一项需要不断补充、更新和完善的长期工作。初次建档要按照《国家基本公共卫生服务规范（2011年 版）》有关要求填写相关内容，重点填写居民健康档案封面各项内容，个人基本信息表各项内容，健康体检表中的一般状况、生活方式、脏器功能、查体、现存主要 健康问题、主要用药情况等内容。以上重点内容是初次建档的必填项目，将作为我部考核建档质量的依据。对于健康体检表中带有星号标识的内容，可根据各地实际 情况在服务过程中逐步完善。为孕产妇、儿童、高血压和糖尿病患者、重性精神疾病患者等重点人群提供的卫生服务，要按照相关服务规范要求，记录相关信息，并 纳入健康档案管理。
（二）加快建立电子健康档案工作进度。2011年，建立居民电子健康档案目标任务是建档率达到50%左 右。各地要积极采取措施，广泛动员各方力量，通过门诊服务、入户服务、疾病筛查、健康体检等多种途径，扎实提高电子健康档案建档率。以中央支持各地信息化 建设项目的实施为契机，加快以居民电子健康档案为基础的区域卫生信息平台建设，加强基层医疗卫生机构信息管理系统建设，并及时将已建居民健康档案录入计算 机。加强人员培训，提高基层医务人员信息化工作能力，加大宣传力度，动员社会各方参与。强化对建档工作的督导考核，积极落实经费保障。

联 系 人：卫生部妇社司 胡同宇
联系电话：010-68792809
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