首 页64、开封市人民医院-互联网医院【CHIMA2018案例分享】
发布时间：2018-06-30
CHIMA 2018 医院互联网应用典型案例推荐
案例提交：开封市人民医院
一、案例概要根据国家“互联网+医疗健康”的决策部署，为贯彻习近平总书记十九大“健康中国战略”精神，落实好《国务院关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》，完善“互联网+医疗健康”服务和支撑体系，依托开封市人民医院的综合医疗资源优势，建设以线下实体医院的优质医疗资源为支撑、线上虚拟院区为入口的互联网医院，通过线上线下相结合，提供医患沟通、线上开单配药、检查住院预约和随访等服务。
借助互联网医院，重构或优化现有实体医院服务流程，进一步实现国家对医院提出的“推进‘互联网+’健康医疗科技示范行动，实现优化资源配置、改善就医模式和强化健康促进的目标”要求，让患者有更多的方式触及到医院的医疗资源，以减轻患者看病难的困扰，提高患者黏性和对医院的认可度，同时全方面提升医生与医院的价值。
二、服务对象
面向广大患者、医院及上下合作医疗机构。
三、服务内容
1.微信服务号
主要功能包括挂号、叫号、检验检查查询、我的服务单、医院信息、专家介绍、智能导诊、新闻公告、在线咨询、健康咨资讯、健康百科、历史就诊信息、个人中心等功能。病人可通过微信公众号向上级医院预约挂号、叫号，通过公众号支付平台进行费用的全流程支付。并且可通过平台查询一些检查检验报告、在线图文问诊等服务。极大地方便了病人的就医体验，优化病人就医流程，优化了医患关系。
2.线上问诊
病人通过平台可以和开封市人民医院专家进行在线互动，可开展报告单解读、用药指导。提高了医院和医生的服务价值、创新了新的诊疗服务模式，降低了患者的就医成本，促进了医疗资源向基层及各界流动。可提供图文问诊、视频问诊，并且复诊的病人可查阅历史病例记录。问诊结束可通过平台开具电子处方，患者可通过合作药店或者在医院进行付费取药，大大节省了医院和患者的时间和成本。
1）视频问诊
患者进入互联网医院，注册登录后进行挂号或预约（普通科室实时问诊、专家科室预约问诊），挂号时需填写就诊人相关信息、病情描述及相关图片、报告资料等。挂号成功并进行挂号费支付后，可等待医生发起视频问诊。待视频沟通后，患者可查看医生给出的咨询建议或诊断建议（含诊断、诊断意见、门诊病历、处方等），并对医生及医院服务给出满意度评价。
2）图文咨询
患者进入互联网医院，注册登录后可向医生发起图文咨询挂号申请，挂号时需填写就诊人相关信息、病情描述及相关图片、报告资料等。挂号成功并进行挂号费支付后，可用文字、语音、图片形式与医生交流，也可直接将院内的各类检查结果发送给医生。医生收到信息后可在空闲时间进行回复。此类问诊的结束是由医生主动判断，当24小时之内双方没有消息收发的由系统默认结束。
3）云病历
患者在互联网医院的历次就诊记录、就诊时的视频录像、及对应的电子处方数据都会保存下来，形成患者的历史云病历，归属于医院并由医院统一管理使用。如果医院支持互联网医院获取HIS里的病历数据，则也可在患者线上就诊时、将线下就诊数据、检验检查报告等在互联网医院中向医生展现，以协助医生诊治。
4）电子处方
当医生为患者完成视频问诊时，需要按照医疗标准书写处方，包含诊断信息、药物医嘱、检验检查等。此处方将在问诊结束后展示给患者，若处方中包含药物医嘱，则还需经过药师审方。患者后续可凭该电子处方，或医院提供的其他凭据，到院完成药品购买、检验检查付费等实体医院流程。
3、会诊、转诊模块（住院转诊）
根据病人的危重程度，提供不同等级医院间的上下转诊业务。主要包括两个方面：社区卫生服务站、下级医院与上级医院之间的转诊；医联体内的上下级医院之间的转诊。
远程会诊：基层医疗机构可以通过平台为病人请求开封市人民医院的各科专家，对疑难病例进行会诊分析，并通过平台提供下一步治疗方案。帮助基层医疗机构提升就医诊疗水平。
双向转诊：主要是指根据病情和人群健康的需要而进行的医院之间的科室合作诊治过程。下级医院将超出本院诊治范围的患者或在本院确诊、治疗有困难的患者转至上级医院就诊；反之，上级医院将病情得到控制、情况相对稳定的患者转至下级医院继续治疗、康复。
四、实施效果
在互联网+的助力下，通过释放医疗机构临床、医技、护理等多类型医疗资源，创造高效、移动、无边界的医疗服务能力。
1、满足患者节约时间需求：将患者就医最耗时耗力的环节在线化、移动化(挂号、候诊、取报告单、缴费支付等)，患者可合理安排行程，减少排队等待时间，降低交叉感染几率。
2、满足医院竞争力提升需求：全流程支付改善患者就医体验，加强患者与医院的粘性，有效提升医院竞争力与社会形象。
五、下一步工作
1、互联网+医疗服务延伸
开封市人民医院已将远程医疗和智慧医院作为重点工作，充分利用互联网优势，以降低病人的死亡率，提高病人的生活质量，更通过互动交流帮助基层医务人员提高诊断能力。此外，还将陆续推出和启动“互联网+医疗”——远程医疗中心、“互联网+检验”——区域检验中心、“互联网+影像”——远程影像中心等更多远程诊疗技术，让更多优势医疗资源下沉，惠及广大人民群众。
2、腾讯觅影（AI平台）
开封市人民医院将利用腾讯觅影开展公益性重大疾病早期筛查行动，助力精准扶贫。逐步实现医院消化内镜食管癌；眼底照相糖尿病性视网膜病变；病理乳腺癌淋巴切片；CT肺癌；宫腔镜宫颈癌；钼靶乳腺癌等AI辅助诊断，患者检查完成后图像实时上传到腾讯觅影AI平台，腾讯觅影AI平台即时对图像进行AI识别，医生在自己的工作站上书写报告可以即时看到AI的识别结果，医生点击查看AI详情可以打开详情的AI分析结果。
3、全流程支付（医保支付）
医院将开启全流程支付包括挂号支付、检查检验支付、药品支付及住院预交金。可与人力资源和社会保障支付及结算平台，广泛借助合作商业银行、第三方支付平台等支付渠道，拓展社保卡的线上支付结算模式，节省了就医时间，提高了医院运营效率。
